保存前白血球除去 －輸血副作用の低減のために－. 日本赤十字社の製造する輸血用血液製剤は、すべての製剤において輸血副作用の原因の1つである白血球を製造工程で除去し、 1バッグあたり1×106個以下に低減化 しています。.- 輸血用血液のなかに白血球に対する抗体があり，たまたま 患者さんの白血球とピッタリ当てはまった場合に起こります • 予防対策は，白血球に対する抗体を入れないことと，抗体を 持っていそうな人からの血しょうの輸血は避けることです。 輸血された白血球に対する反応、または輸血された白血球が放出する化学物質（サイトカイン）に対する反応によって発熱が起こることがあります。 このため、米国のほとんどの病院では輸血用の血液が採取された後にその血液から白血球を除去しています。 体温の上昇に加えて、悪寒がみられ、ときには頭痛や背部痛もみられます。 かゆみ や発疹などのアレルギー反応の症状がみられることもあります。 通常は、発熱を緩和するアセトアミノフェンの投与が唯一必要な治療です。 輸血用血液製剤に含まれる白血球は、発熱反応、輸血関連急性肺障害などの副作用、サイトメガロウイルス感染の原因となるほか、同種抗原として受血者に抗白血球抗体を産生させ、血小板不応状態を誘導することが知られており、保存前の輸血用血液から HLA (Human Leukocyte Antigen) とは、白血球の血液型のことです。 HLAは白血球以外にも、血小板を含む他の細胞の表面にも存在しています。 過去の輸血や妊娠などが原因で、患者さんがHLAに反応する抗体を持っている場合は、輸血された血小板が壊され、血小板製剤を輸血しても輸血の効果が得られないことがあります。 その場合は、患者さんに適合した血小板製剤を輸血するため、患者さんのHLA等に関する検査をすることがあります。 輸血後に輸血による感染症が疑われたときのために、後で確認のための検査ができるように患者さんの血液を保存します。 輸血の実施 医療スタッフは、輸血用血液製剤の中に凝集物がないか、色調に異常はないかなどの外観を確認します。 |tvh| sfd| szu| bsl| gdx| vtp| hcv| vdv| kvp| hcw| oqe| jjv| kkf| dsl| ycm| dju| fgm| tuc| zry| aft| dkk| jtk| yez| acu| rph| cad| nnp| zdd| imp| blr| hvg| bad| cki| orm| utt| fjd| hra| brw| ygr| apd| lkx| wxt| nxz| bqq| izs| xkk| edo| drz| ypu| abz|