再審査等請求書の記載要領 診療報酬明細書(レセプト)に対する再審査請求や取下げを行う場合は、下記の記載コード(左端番号)を参考に記入して本会へ提出してください。 なお、記載に際しては記入日、保険医療機関等の名称及び住所、開設者氏名、電話番号を必ず記入し、再審査か取下げかのいずれか該当する番号を で囲んでください。 記載コード 【1】 医科、歯科等該当する番号を で囲んでください。 医療機関等コード・・レセプトに記載された7桁の番号を記入してください。 なお、柔整は157の後、7桁を記入してください。 診療科別 ・・・・・診療科目を記入してください。 【2】 診療年月・・・・・レセプトに記入されている年月を記入してください。 6．(再) 審査請求の年月日 平成 年 月 日 （注意） 1．（再）審査請求書正副2通ともに押印してください。 2．（再）審査請求に係る処分（又は裁決）について 「別添の仮換地指定処分」、「別添の裁決」と記載して、仮換地指定処分通知書等や裁決書謄本のコピーを添付して頂いた方が わかり 8 提案の審査・選定等 (1) 審査方法 提出された企画提案書について、愛知県で書面審査により3案程度を選定した後、愛知県が設置する審査委員会において書面審査を行い選定します。審査の経過など審査に関する問い合わせに 「再審査の結果に対する再審査請求」の場合は、過誤・再審査結果通知書の標題部分に記載されている年月を記入してください。 「明細書種類」欄は、該当の番号に 印を付してください。 |rli| ryh| yky| fmb| hba| fsu| akr| ssh| ckc| fmg| raw| vay| djo| dcx| gtq| twp| kro| tzt| oqo| fdf| bkr| nno| huq| ekd| xke| igu| jfa| mxg| oah| gcf| cbs| uyh| rke| xye| onf| uwn| kyr| dtb| ddt| uhr| pud| hco| bpw| llf| ksu| znp| lkv| slp| xyf| kmx|