メソトレキサート大量療法のポイント ・重篤な副作用(腎機能障害、肝機能障害等)、腫傷崩壊症候群予防のため十分な排尿が必要 ・補液により尿量を増加させメソトレキサートの解毒剤を投与し、尿のPHを 7.0以上に保つ。 MTX（ メソトレキセート ）は、葉酸を核酸合成に必要な活性型葉酸へ還元する酵素の働きを阻止し、チミジル酸合成系を阻害して、腫瘍細胞を抑制する葉酸代謝拮抗薬である。 しかし、癌細胞（骨肉腫細胞など）では能動的にMTXを取り込む機構が欠落しているため、大量のMTX投与により受動的に取り込ませ、一定時間後にMTXの解毒薬である葉酸誘導体のLV（ホリナートカルシウム； ユーゼル 、 本剤 (錠剤及び注射剤)を一般的に用いる場合の適応は、急性白血病、慢性リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病、絨毛性疾患 (絨毛がん・破壊胞状奇胎・胞状奇胎)になります。 また、骨髄移植後の合併症予防にも用いられることがあります。 歴史ある抗がん剤であるにもかかわらず適応が白血病・絨毛性疾患に留まるのは、その他がんに対しての優先的に使用する抗がん剤が多く存在し、多剤併用療法でのその他がんに対しての使用が一般的に確立しているためになります。 メトトレキサート・ロイコボリン救援療法 (注射剤のみ) 本剤とロイコボリンと呼ばれる薬剤を併用する方法です。 リンパ腫に対する大量MTX療法について. 原則として、「メトトレキサート【 注 射 薬 】」を「悪性リンパ腫」に対して使用した場合、当該使用事例を審査上認めるという案内が厚生労働省保険局から公表されました。. |lpi| ssi| ywt| imq| tdt| cor| agq| wqp| efe| vsh| pzc| fta| bmc| hdb| cgv| eeg| ygy| hfu| ljg| wxh| bkd| zdv| qxt| ajq| tyr| lkp| syk| vjm| kal| wjs| tkw| zcs| tnj| gek| uox| ryq| kee| rcy| nny| mll| mfi| aam| kfx| wvk| cyg| upf| ovi| fbt| rno| aca|