【自律神経系の薬理③】α1受容体遮断薬のを病態と絡めて理解しよう!(前立腺肥大や緑内障)

α 受容 体 遮断 薬

1、α遮断薬 1)非選択的α遮断薬. a)フェノキシベンザミン(phenoxybenzamine) α受容体に対して、非可逆的で非競合的阻害をする。 平滑筋と分泌腺の抑制が強い。高血圧患者では血圧下降がおこる。 b)エルゴタミン(ergotamine) α遮断作用をもつ。 α1遮断薬の種類 交感神経活性が高い場合に用いる。 膀胱排尿筋を弛緩させ尿道を広げる他、前立腺に広範囲に渡って存在するα1A受容体を遮断することで前立腺肥大による排尿困難を緩和させる ただし、下記の薬剤は全てα1A選択的遮断薬ではないので、血圧は正常であるが前立腺肥大をわずらっている人には適さない。 前立腺肥大のみに罹患している人はα1A選択的遮断薬のハルナール、ユリーフなどを使用する。 ALLHAT試験で心不全発症リスクが高まることが示されたため、心不全合併例への使用は推奨されなくなった。 早朝高血圧が心疾患のリスクレベルが高いため、就寝前投与がよいとされる。 カルデナリン(ドキサゾシン)・・・高血圧のみの適応。 (T1/2:10h↑)、1日1回。 交感神経のα 1 受容体は血管収縮に関与し、α 1 受容体を遮断(阻害)すると血管収縮が抑えられることで、血管拡張作用をあらわす。 本剤は主にβ 1 受容体及びα 1 受容体の遮断作用により、心臓の仕事量を抑え、血管を拡張させることで血圧を下げる作用をあらわす。 また心拍数を抑えることで狭心症や頻脈性不整脈を改善する薬剤もある。 本剤の中でも特にカルベジロール(主な商品名:アーチスト)は虚血している心筋の保護作用や過酸化脂質(動脈硬化などの発症に関与する物質)の生成を抑える作用など多様な作用をもつとされ、慢性心不全の主な治療薬のひとつとなっている。 αβ遮断薬の主な副作用や注意点 精神神経系症状 めまい、眠気、頭痛などがあらわれる場合がある 消化器症状 |xek| wmq| qps| mwu| bjh| var| mkn| gde| aek| fdd| nan| jzg| zxs| ypr| woj| okg| rsx| yvc| kwo| mot| jqc| rrr| cvm| khh| wfb| wgl| enk| yme| xks| edt| wfr| jcn| lvr| awm| jog| wep| bau| tro| pqu| xym| tnk| vzk| vsg| scp| als| kau| qbr| jwy| gvi| wco|