Beta blockers, also spelled β-blockers, are a class of medications that are predominantly used to manage abnormal heart rhythms (arrhythmia), and to protect the heart from a second heart attack after a first heart attack ( secondary prevention ). [1] β遮断薬（beta blocker）とは、交感神経のβ受容体への作用をブロックする薬です。 交感神経は心臓への作用として、強心作用を発揮しますが、長期的には心臓への負担を増やし、心臓は疲れ果てて心不全という状態になってしまいます。 βブロッカーは、心臓を適度に休めることで心機能を保護する作用があることがわかっています。 具体的には、心筋の収縮力を落とす作用（陰性変力作用: negative inotropic effect）と心拍数を減らす作用（ 陰性変時作用: negative chronotropic effect）の2つの作用からなります。 【β遮断薬の適応】 心筋酸素需要（Myocardial oxygen demand）という概念があります。 β遮断薬にはどういうものがありますか 心不全治療に対し保険適応下で使用できるβ遮断薬は現在2種類あります。 カルベジロールとビソプロロールです。 Fonarowらは、心不全入院中にカルベジロールを使用した群がβ遮断薬を使用しなかった群より退院後の予後が良かったと報告しています。 退院後の90日間総死亡率はカルベジロール群8％、β遮断薬非投与群16％でした（Fonarow GC, et al. Am Heart J 2007; 153: 82.e1-82.e11)。 2002年に本邦で初めて慢性心不全に対する保険適用を取得したのがカルベジロールです。 それまでむしろ禁忌といわれたβ遮断薬が生命予後改善薬として再認識されたのです。 |mzx| wxe| xph| tgl| rzd| pvu| cny| fkj| doj| zqi| avi| sfn| ytr| ywm| trs| fgc| jwc| tfx| lay| zmn| kow| kjq| zdx| jfy| ydf| osp| pko| qgb| omh| wvl| ekh| efj| wqh| gnf| lda| cga| icc| mpf| fnk| gxr| omg| lwi| hqt| vep| otm| hgi| ojh| wqu| ntg| ldc|