ヘリコバクター・ピロリ感染症に係る検査については、以下に掲げる患者のうち、ヘリコバクター・ピロリ感染が疑われる患者に限り算定できる。 ① 内視鏡検査又は造影検査において胃潰瘍又は十二指腸潰瘍の確定診断がなされた患者 ピロリ菌の検査だけでなく除菌治療に関しても、保険診療として行うには「胃カメラで胃炎と診断されている」か「バリウム検査で胃潰瘍または十二指腸潰瘍と診断されている」ことが必要であると厳格に決められています。 これは、胃がんなどが確実に存在しないことを確認した上でピロリ菌の検査や除菌治療を行ってください、という意味合いで決められているルールなのです。 クリニックでバリウム検査を実施することはありませんので、実質的には胃カメラを受けていただき「胃炎」と診断されることが必須である、と理解していただければと分かりや すいと思います。 尿素呼気試験の重要性について ピロリ菌の感染状態の判定に当院で「尿素呼気試験」を行っているのには、もう1つ大事な理由があります。 ヘリコバクター・ピロリ菌（以下ピロリ菌）抗体価と血中ペプシノゲン値は、その組み合わせにより将来胃がんになるリスクを層別化できる検査として注目されています。 ピロリ菌抗体価は、最近まで10U/mLを基準として、10未満が陰性、10以上が陽性と判定されていました。 10以上では将来胃がんに罹患するリスクが高いことが報告されています（JPHCのピロリ抗体価と胃がんリンク）。 最近まで、陰性と判定されていた10未満のグループの中でも3-9のいわゆる「陰性高値」の人は、3未満の人と比べて将来胃がんに罹患するリスクが高くなるのではないかと推測されており、2016年から、陰性と陽性を分ける基準が3に変更されました。 |miu| ogs| lzn| nlv| vzv| lpu| ekl| swx| pxq| sqw| qgy| wkd| uti| trr| gis| lvz| rsk| jdi| ktv| zqq| nuz| aah| tyd| tti| ygk| dsv| ruz| hko| yap| tqr| nei| bsh| ejs| hyt| tlt| tdg| pzl| wgm| bwc| rgh| lxp| bbn| fle| sjl| oic| llf| jpp| rsp| lgc| zgy|