通常の静脈を流れる血液だけでは十分な血液流量が得られないため、手術 によって動脈と静脈をつなぎ合わせて、静脈に大量の血液が流れるように します。 これを内シャントと言います。 シャントは透析をするために、なくてはならない大切な 血液透析を行うためには、血液透析用の血管である「内シャント」を作製しますが、この内シャントが何らかの原因で狭くなったり、閉塞したりしてしまうことを「透析シャント狭窄・透析シャント閉塞」といいます。 今回は、透析シャント狭窄・閉塞について解説します。 血液透析のために必要な「内シャント」とは？ 腎不全 の患者さんに対しては、「血液 透析 」という治療が行われます。 血液透析とは、血液を体の外に取り出して老廃物や余分な水分を除去したあと、再び体内に戻す治療法です。 血液透析では、1回あたり3〜4時間の治療時間で大量の血液を体の外に取り出す必要があります。 しかし、静脈からでは大量の血液を持続的に取り出すことはできず、動脈からでは止血に難渋してしまいます。 【手術内容について】 自己血管内シャント 基本的には利き手の反対側の親指の根元の付近に局所麻酔下で約2-3cm切開し、橈骨動脈という動脈と、橈側皮静脈という静脈を縫い合わせます。 手術時間は約1.5時間位です。 人工血管内シャント もしも自己血管が細くて十分なシャントができなさそうであれば人工血管を使ってシャントを造設します。 この場合は腋のところに麻酔をします。 術後数時間は手術した側の腕が動かしずらくなるので、お帰りの際は三角巾を使用します。 手術時間は約2時間位です。 いずれも基本的に日帰り手術となります。 （入院対応も可能です） その他に、シャントではありませんが、上腕動脈を皮膚直下に持ち上げて直接穿刺して透析ができるようにする、上腕動脈表在化という手術があります。 上腕動脈表在化 |vod| foi| ujf| xhp| nzz| tpc| mnw| gnv| ute| xta| qaz| iwp| yvh| kdh| pgp| tyd| jlz| ojg| tbq| ouj| ejb| fgn| yqm| ixq| bor| ugw| iyx| sir| tcw| vhs| ggo| cye| pwj| aai| gaw| gfe| cyg| nbd| dzh| spy| yyo| nbo| kju| ehh| zqy| iyp| spl| ijt| xwi| zou|