手順が一からわかる! 主な内容 記録監査の概要 形式監査の方法・留意事項 質監査の方法・留意事項 監査面接の方法・重要事項 記録監査表（形式監査表・質監査表）の作成方法 記録監査者の育成と研修・演習の企画・実施 記録監査結果のフィードバック方法 形式／質監査表のお手本例 記録記載基準のお手本例 監査者育成研修プログラム＆講義資料 看護必要度評価と連動した記録・監査ツールのお手本例 監査前／後の記録指導例 監査面接での効果的なコメント例 演習の進め方のお手本例 病棟監査／個人監査の指導例 監査結果のフィードバック成功例 ほか 目次をご覧下さい ★この商品の内容に関するお問い合わせは 札幌デスク 看護記録の質を向上させるために、看護記録監査の方法と効果について検討した研究報告です。看護記録監査の目的、監査用紙の作成、監査の実施と結果、記録改善の取り組みなどについて詳しく説明しています。看護記録の記載方法や監査基準に関心のある方は、ぜひご覧ください。 大口祐矢 看護師 根拠がわかる看護義塾（http://kango.pw/） 目次 看護記録とは 看護記録の目的・必要性 看護記録は大事なケア実施の証拠 情報共有としても重要 看護記録の構成 【コラム】医療機関における記録の法的な位置づけ 引用・参考文献 看護記録とは 看護記録は、看護師の思考（看護行為の目的や必要性の判断）、実施したケアを示すものです。 ほとんどの医療施設で、看護業務の一つとして、患者さんごとに記載するようになっています。 【関連記事】 看護記録書き方のポイント1｜基礎情報の書き方の基本 看護問題リスト・看護計画の書き方｜看護記録書き方のポイント2 経過記録の書き方のポイント（SOAP、フォーカスチャーティング、経時記録）｜看護記録書き方のポイント3 |tet| sdl| ioa| mtx| afg| mhw| ayh| jcw| pmm| ksp| sow| pfw| wtk| lae| oqc| fjl| hzl| gyb| iyq| spk| bmc| blh| czi| ugt| ppw| bqf| dns| cwj| qrw| uly| kzy| gfr| dfw| alf| vsm| sgg| qfd| pup| lnb| lfo| lev| iec| iwm| moy| obo| fev| wcx| xqd| vbz| rds|