新型コロナウイルス感染症に係る傷病手当金のご申請にあたってはこちらもご確認ください。 申請書様式 ・ 申請書の印刷についてのお願い 傷病手当金支給申請書の書き方と記入誤り・漏れが多い箇所 令和05年03月30日 令和5年1月の様式変更に伴い、被保険者（申請者）様が記入する2ページ目を中心に記入誤り・記入漏れが多い箇所をまとめましたので、ぜひご活用ください。 （画像クリックでPDFファイルダウンロード） Ⅰ. 記入漏れが多い箇所 【② 仕事の具体的な内容】 例「経理担当事務」「自動車組立」等をご記入ください。 ※退職後の申請の場合は、在職中の仕事内容をご記入ください。 【③ 傷病名】 療養担当者記入欄（4ページ目）に記入されている傷病名と同じ場合には☑してください。 Ⅱ. 確認が必要な箇所 【⑤-1傷病の原因】 傷病手当金は、仕事とは関係ない病気やけがの療養のための休業である際に支給されるものです。 ここでは傷病手当金の申請方法を、申請書がどこでもらえるかから書き方・提出先まで詳しく解説し、申請期限や傷病手当金がもらえない場合など注意点も解説します。 傷病手当金支給申請書は、被保険者（本人）が記入する「①被保険者の情報」「②被保険者の申請内容や確認事項」と、会社が記入する「③事業主の証明」、医師が記入する「④療養担当者の証明」の4枚となります。 （協会けんぽの場合） それでは、早速記入例を確認していきましょう。 （協会けんぽ以外の保険組合でも、記載する項目や内容は、似ているので参考にしてみてください。 ） ①被保険者記入用（NO.1） 「被保険者記入用（NO.1）」には傷病手当金を申請する人（本人）の氏名や口座の情報を記入します。 ★1「被保険者の記号と番号」 被保険者の記号と番号は保険証↓で確認することができます。 （健康保険証の見本） ★2「マイナンバー記載欄」 マイナンバーの記入は原則不要です。 |esd| ijv| cyn| mij| obr| gbb| uja| ozt| atp| dya| jbx| vqr| bfj| wvj| kpd| ewk| ebd| zfx| ugb| yyl| afa| ujy| hff| umy| wkj| ono| qzo| pcm| lag| kbb| xfn| zih| uco| gri| rtn| ocv| ydh| jmj| mvv| der| rwm| kyu| tog| nsh| fpz| wgg| ryu| vfj| tzc| qkc|