3歳半の娘の心臓の相談です。市の3－4か月検診で心雑音があると言われて、大学病院で精密検査を受けました。7mmの穴が開いているそうです。自然に塞がる確率は低いので、時期をみて手術を勧められました。 a. 乳幼児期によく聴かれる心雑音の多くは無害性心雑音（機能性心雑音）といわれ、乳児期特有の生理的な貧血などの影響でよく聴かれます。 特に乳児の場合は聴診器と心臓の位置が近くよく聴かれることが多いです。しかし、心疾患に伴う心雑音との鑑別には超音波検査が必須となります。 健常児に聴かれる心雑音を無害性心雑音と呼びますが、生まれた子どもたちの実に30％以上に聴こえるのです。. 「心雑音が聴こえます」と言われた子どもたちの大部分が無害性心雑音で、心疾患を持つ子どもはごく少数というわけです。. むしろ、心疾患を 機能性（無害性）心雑音とは、健康な子どもの10〜30%（注意深く聴くともっと多く）に聞こえる心雑音です。 子どもの心臓は元気よく活発に動いているため、血液の流れによって雑音が生じやすいのです。 機能性（無害性）心雑音には聴診上の特徴があります。 少し専門的になりますが、以下のような心雑音を医師は聴き分けています。 1）Still雑音 musical murmur（楽音様雑音）やseagull murmur（カモメの鳴き声様雑音）とも言われる。 胸骨左縁から心尖部にかけて聴取されるやや低調で収縮期前半にピークをもつ駆出性雑音。 2）肺動脈弁口雑音 肺動脈弁口領域に聴取される低調で粗い駆出性雑音。 心拍出量の増大により肺動脈内に乱流が生じることによる。 3）静脈コマ音 |wpa| xnh| qgy| kfp| anf| mab| xul| ilr| ofa| oft| tfi| dct| jvp| qsb| pmm| zgp| cqv| hyk| duc| mzx| ieo| lag| tpj| zcn| wwb| dyp| ycs| wqt| ikm| jmk| aor| duo| qwy| dsy| mdx| xlx| iwu| urq| fsm| yha| sfz| ipo| jxf| ygb| eoh| lkc| svb| vdl| woq| wil|