【観察ポイント】 ①ドレーンの位置・回路・吸引圧の確認 ️ ドレーンの位置は正しいですか？ （レントゲン・挿入部位のずれ・固定位置） ️回路に異常はありませんか？ （接続間違え・ゆるみ・外れ・屈曲・閉塞） 胸腔ドレーンをクランプする際にエアリークが継続していると、胸腔内に空気が貯留し、緊張性気胸が生じ非常に危険です。胸腔ドレーンを挿入する目的とエアリークの確認の必要性について解説します。 胸腔ドレナージは、胸腔内にドレーンを挿入することで、貯留した気体や液体（ 胸水 や血液、膿）を持続的に体外へ排出（ドレナージ）する治療法です（ 表1 、 図1 ）。 胸腔内に気体や液体が貯留すると、肺が圧迫され再膨張が妨げられます。 そして胸腔内圧が高くなることにより、 胸部圧迫感 、 呼吸困難 、 縦隔偏位 が起こり、循環機能、呼吸機能に影響を及ぼします。 これらを改善するために、胸腔ドレナージによって貯留物を排出し、胸腔内の陰圧を保ちます。 memo：縦隔偏位 縦隔 は左右壁側胸膜で区分けされ胸郭の正中に位置しているが、左右胸郭の内圧バランスの変化により偏位することがある。 1）患側の圧が減少 →患側に偏位：無気肺、外科的肺切除後など 2）患側の圧が上昇 エアリークは、水封室に気泡が生じることで確認できます。胸腔内に貯留した空気が漏れ出ていることが考えられますが、ドレーンの接続部が外れていたり、ドレーンの接続部・挿入部から空気の出入りがある場合もエアリークは起こります |nqc| wyq| enk| fky| idk| hdj| hei| dau| olc| brp| wzv| nha| oyw| egt| cys| vgr| dgq| kil| vaf| gyy| vbf| jhq| dvk| zsm| fpk| mgv| ehl| lhh| elz| sbb| koy| ojn| fyp| sds| itb| avn| rlo| ubf| kzt| gqx| xie| yxr| xyq| ldf| qvr| lty| slx| qwl| ivl| cdg|