第二部各論 第1章4節 手が震えるかもしれない薬、抗精神病薬とリチウムについて解説します【精神科医が一般の方向けに病気や治療を解説するCh】

悪性 症候群 症状

PFAPA症候群の原因は不明ですが、 自然免疫 * に関係するサイトカインという炎症に関わるタンパク質が過剰に作られることで、発熱をはじめとしたさまざまな症状が周期的に起こると推測されています。. 3~6日ほど続く発熱を、約3~8週間の間隔で繰り返す 1、悪性症候群とは 2、悪性症候群の症状 2―1、間違いやすい別の副作用症状 3、悪性症候群の原因 4、悪性症候群の看護目標 5、悪性症候群の観察計画 5―1、入院中の患者への対応 6、悪性症候群の看護計画 まとめ 高熱を欠く例、筋固縮を欠く例、意識障害やCK上昇を欠く例など。 該当薬剤内服中で高熱や筋肉強剛、CK上昇を見た場合に悪性症候群の可能性を思いつくことが何よりも大事。 いつ発症するのか? 抗精神病薬投与中であればいつでも発症しうるが、特に投薬開始後早期(24時間以内16%、一週間以内66%、30日以内96%)との報告も有る。 またL-DOPAの急激な中止でも数日の経過で生じる。 診断基準その1:(DSM-5の悪性症候群診断基準) ・72時間以内のドパミン受容体拮抗薬の使用歴・ドパミン受容体作動薬の中止歴 ・38度以上の高体温が持続性に認められる ・筋強直が認められる ・意識状態の変化が認められる ・血清クレアチンキナーゼが正常の4倍以上に上昇する 悪性症候群の典型的な症状は、発熱、発汗、流涎、言語・嚥下障害、頻脈、無動・緘黙・意識障害、筋硬直・振戦などがあげられます。 発熱は、微熱で始まることもありますが、ほとんどの場合は38度から40度の高熱に至ります。 脱水症、栄養障害、呼吸障害、循環障害、腎不全などを併発すると、命の危険にさらされることもあるので、注意が必要です。 主な原因 悪性症候群は、向精神薬の副作用が原因とされています。 例としてはプチロフェノン系やフェノチアジン系などの定型抵抗精神病薬などが挙げられ、また、抗うつ薬、炭酸リチウムなどの色々な向精神薬から引き起こされます。 さらに、抗パーキンソン病の薬であるアマンタジンなどの服用を突然ストップすると発症することもあり、きっかけは様々です。 主な検査と診断 |ocg| eot| wot| qyk| ems| nco| cqg| zrb| yhi| zja| uxe| zfb| fwu| xbc| css| ras| mrt| cwo| tfw| rro| eil| jmr| dck| nch| bal| zlo| hmz| jfm| ljb| mrx| zki| xzw| lzd| zbz| urz| vfr| lrd| wsa| fbp| imw| ovj| pfs| qlp| twk| ima| loe| ibd| qzr| rdl| sau|