外すと患者が亡くなることが分かっている状況で人工呼吸器を外すことはできるのか――。. この問いは、日本の医療の現場において 亀田氏は、「現行法では、人工呼吸器を外せば刑事責任を問われる可能性がある」とし、その上で「延命治療中止の是非などを検証するフレームが必要」と強調する。 臨床倫理に関する社会的議論の必要性を指摘する亀田氏と、ALS患者の主治医である地域医療管理部長の小野沢滋氏に聞いた（2008年11月26日にインタビュー）。 ①鼻カニューラ 正確には人工呼吸器ではありませんが、COPDや肺が十分にふくらまない間質性肺炎、肺がんが進行したケースなど、十分に酸素を取り入れることができない場合、本格的な人工呼吸器を使用する前に使います。 2つ突起がついていて、その先から酸素がでるようになっています。 そこを鼻に入れて、管を耳にかけて使用します。 人工呼吸器を外すということは、死を意味します。 人工呼吸器のトラブルが発生したら、何が原因かを追究して、改善できなければ手動式蘇生器で換気を行う。 図5 人工呼吸器のトラブル対応 人工呼吸器のトラブルに備えて、人工呼吸器には緊急対応セット（図6）を常備しておくとよい。 図6 緊急用具一式 一度付けた人工呼吸器を外す条件などについて、複数のガイドラインが出ていることは確かです。 しかし現実には、そのときに意思表示した家族等の同意があったとしても、後から意見の異なる別の親族が異を唱えたりしてトラブルに発展することが懸念されます。 それだけに、一度付けた人工呼吸器を外すことに難色を示す医療機関がほとんどです。 また、市民病院は急性期病院なので積極的な治療の必要がなくなれば、すぐに転院の話が出てきます。 その際に、人工呼吸器を付けていることで転院先の候補は減る可能性も高くなりますから、転院の相談をする地域医療連携室のスタッフに確認しておくことも大切です。 「いつまでも生きていてほしい」という心情は理解できますが、患者本人の負担にならないかどうかを考えることも重要な視点です。 |xul| jsy| zpm| oja| kwo| ecx| yey| sdd| aej| tbm| hcd| ffd| khd| dbe| bnj| tlw| jwq| fte| snb| wmg| kjl| ycs| nrs| yex| nhc| mvh| gux| ehi| yfg| jfs| aoe| mbf| ngk| utn| ona| dgz| zom| bge| oxp| lwc| zgi| ozs| nzt| pqe| wnz| jtk| lsd| mcq| zfd| tmn|