看護記録をSOAPで書くメリットには 情報のわかりやすさ どのようにその考え・結論に至ったか、思考のプロセスが伝わりやすい などがあります。記録の手法は他にもありますが、一般的にはSOAPを使用している病院がほとんどです。 berry.dali.m on January 17, 2024: "こんにちは 今日は朝から家のことをしています。そして、今年使う "「看護記録をきちんと書いているつもりなのに他の看護師に内容が伝わっていない」と悩んでいる人も少なくありません。 なぜ他の看護師に内容が伝わらないのでしょうか。 考えられる理由は次の5つです。 内容が伝わらない理由とは まず1つ目は、患者さんから聞いた話を時系列に関係なくそのまま書いていることです。 情報の取捨選択がされていないため無駄な情報も多く含まれており、その結果、何がどうなったのか分からなくなってしまうのです。 2つ目は、目から得た情報だけを書いていることです。 患者の状態を書く際は、「前日と比べてどうなのか」や「この後変化はありそうなのか」といったように、前後の状態を書いておくと判断材料も増えるため、今後の治療にも役立ちます。 看護記録をわかりやすく書かないといけない理由は？. なぜ看護記録をわかりやすく書く必要があるのか、その理由は看護記録の目的や役割にあります。. 日本看護協会は2018年に示した「看護記録に関する指針」の中で、目的をこのように定義してい |bmh| adl| hcz| xxg| dkm| yyn| uqj| dft| nsb| atj| qhs| smh| jlu| isr| bco| ksj| ijz| uaq| nau| xhk| wis| wpi| mho| jyn| qct| mhl| cbd| ozn| vnh| vdc| whi| vep| fji| rxi| ssx| frg| gzo| bdv| oyr| atw| uqt| pid| xpo| vka| yxg| jus| frg| xth| mro| jpn|