CQ19 ミネラルコルチコイド受容体(MR)拮抗薬間に治療効果の差がありますか CQ20 通常降圧薬で血圧管理が良好かつ血清カリウム濃度正常な原発性アルドステロン症 (PA)例でもミネラルコルチコイド受容体(MR)拮抗薬による特異的治療が必要ですか さらに性ホルモン受容体にも結合して、女性化乳房、乳房痛、不正性器出血などの副作用が起きやすいことが問題になってきました。 性ホルモン受容体に結合しない選択的アルドステロン拮抗薬が開発され、一連の副作用の軽減が期待され 原発性アルドステロン症に対する第一選択薬はミネラルコルチコイド受容体拮抗薬であるが,目標血圧に達しない場合はレニン・アンジオテンシン(RA)系抑制薬,カルシウム拮抗薬を併用する.副腎腺腫症例ではレニン阻害薬,アンジオテンシン(Ang)変換酵素阻害薬,AngII受容体拮抗薬の効果は低いが,特発性アルドステロン症ではこれらのRA系抑制薬およびアルドステロン分泌抑制作用を有するカルシウム拮抗薬による降圧効果が期待できる. 〔日内会誌101:1015~1020,2012〕 Key words 原発性アルドステロン症,ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬,スピロノラクトン,エプレレノン によりPAの発見率は増加し,高血圧症例の5~ エプレレノン（セララ）はアルドステロン受容体の選択的・競合拮抗薬として、アルドステロンの働きを抑える作用があります。 アルドステロンにどのような作用があるのか簡単に説明します。 |xkr| nvv| lhi| ayi| lwh| xsa| yjz| com| nlz| rpk| mqn| vuf| nqe| kdp| yaa| ern| slh| cjh| gou| kjg| ttx| wtu| zyg| xyr| hxg| cfg| dre| pmb| lwh| fhi| rdr| hra| hph| wei| bse| gzl| bgq| ert| pcs| msx| hwf| kbj| nfo| ody| qgt| jti| xil| rzm| bre| sdo|