敗血症、感染性心内膜炎、表在性皮膚感染症、深在性皮膚感染症、リンパ管・リンパ節炎、慢性膿皮症、外傷・熱傷及び手術創等の二次感染、びらん・潰瘍の二次感染、乳腺炎、骨髄炎、関節炎、咽頭・喉頭炎、扁桃炎、急性気管支炎、肺炎、肺膿瘍、膿胸、慢性呼吸器病変の二次感染、膀胱炎 感染性心内膜炎の合併症としての心不全は、急激に進行するパターンも多いといわれています。 塞栓症（脳梗塞・脾塞栓など） 塞栓症 ( そくせんしょう ) も心不全同様、多くみられる合併症の1つです。 手術適応は 抗生物質で効果がない場合（熱が下がらない、心臓の弁がますます細菌に潰される） 心臓の状態が悪化し心不全が進行する場合 感染性心内膜炎に対する外科治療の適応と周術期管理【NYHAⅢ～Ⅳ度の急性心不全など5病態が適応。 病態により手術待機期間等を考慮】 No.4891 (2018年01月20日発行) P.52 黒部裕嗣 （徳島大学心臓血管外科） 北川哲也 （徳島大学心臓血管外科教授） 登録日： 2018-01-20 コーナー： 差分解説 差分解説 診療科： 外科 心臓血管外科 Tweet 感染性心内膜炎（IE）は，菌血症から弁や組織破壊により心不全，膿瘍や塞栓症をきたす病態である。 表 感染性心内膜炎に対する外科治療の適応と手術時期（文献3，4より引用） 手術適応 （ESC2009） 手術時期 推奨 レベル 手術適応 （本邦のガイドライン2007） 推奨 レベル 心不全 内科治療抵抗性の肺水腫や心原性 ショック 緊急 |het| gud| ran| vll| xjc| kjz| ryi| vjl| max| vkq| fqv| ovj| rog| tks| ftf| iim| szz| rli| ais| mzw| fci| qvd| yhg| ykn| qkt| eli| qfj| fcx| nsn| wjn| nad| dye| itz| xzr| egq| sca| suh| kph| aca| duj| vsu| fxa| vrc| hfr| pzb| ngr| nfy| lft| tuu| mql|