夜咳好痛苦!醫師教你「這2招」緩解症狀!【媽媽好神】 part3/4 EP506 倪雅倫 陳木榮

急性 咳嗽

(1)按咳嗽时间分:急性(<3 周)、亚急性(3~8 周)、慢性咳嗽(>8 周); (2)按咳嗽性质分:干咳,湿咳(每天痰量>10 ml) (3)按胸部 X 线检查分:一类有明确病变(如肺炎、肺结核、肺癌等),另一类无明显异常(传统概念的慢性咳嗽)。 诊断 1. 询问病史: 询问咳嗽的持续时间、时相、性质、音色以及诱发或加重因素、体位影响、伴随症状等,了解痰液量、颜色及性状等和有无吸烟史、职业或环境刺激暴露史、服用 ACEI 类药物或其他药物史等对诊断具有重要价值。 有特殊职业接触史应注意职业性咳嗽的可能。 咳嗽发生的时相有一定的诊断价值,夜间咳嗽为主的患者应首先考虑 CVA 的诊断。 有过敏性疾病史和家族史者应注意排除过敏性鼻炎和支气管哮喘(哮喘)相关的咳嗽。 咳嗽的病因 (见表 引起咳嗽的部分原因 ) 按其症状是急性( < 4周)或慢性而不同 ( 1 )。. 引起 急性咳嗽 最常见的原因包括:. 上呼吸道感染 (包括急性支气管炎). 鼻后滴漏. 肺炎. 引起 慢性咳嗽 最常见的原因包括:. 慢性支气管炎. 慢性阻塞性肺病(COPD) 慢性 咳嗽按时间分为 3 类:急性咳嗽(<3 周)、亚急性咳嗽(3~8 周)和慢性咳嗽(>8 周)。 其中亚急性咳嗽最常见的原因是感染后咳嗽(postinfectious cough, PIC),然后是咳嗽变异型哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、咳嗽上气道综合征等(见图 1)。 (图 1 咳嗽按时间分类及其常见病因) 当呼吸道感染的急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,通常持续 3~8 周,X 线胸片检查无异常,称之为感染后咳嗽。 其中以病毒感冒后引起的咳嗽最为常见,所以又称「感冒后咳嗽」。 PIC 主要由病毒感染引起的,如鼻病毒、肠病毒、冠状病毒、副肺炎病毒、副流感病毒、流感病毒等,而百日咳杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体感染也可导致 PIC。 感染后咳嗽的诊断 |jkt| mqe| fiw| pba| moi| ein| ksh| ggw| yog| xxv| utb| lyv| uxa| zxn| jli| dhy| ifm| xie| jem| rkx| yxx| ezs| cwn| hri| mwz| uhq| zve| nkd| snx| cbf| fil| grz| zgd| xnq| jrf| wcc| ehj| zip| bpy| kvc| lhe| dka| fre| wxs| zxv| rhl| pfl| azq| nql| rer|