強心配糖体には心筋収縮力を増大させる一方で心拍数を低下させるため、心筋酸素消費量を増加させないという利点があります。一方で有効量と中毒量の差（安全域）が少ない点で使用には注意が必要です。 もとのページ｜「心筋」トップ｜ページ先頭 心筋atp含量はatpの産生と消費のバランスの結果であり、両者が同じなら一定レベルである。心筋atp含量を一定レベルに維持する酸素消費量は、atp消費が多い常温では多くなり低温ではその逆となる。 心筋梗塞後や高血圧によって心臓へ負担がかかると、心筋は肥大・拡張します。肥大・拡張した心筋は、酸素消費量の増加と心臓収縮力・拡張力が低下し、心不全へ移行します。心臓の形、壁厚の変化をリモデリング（再構築）といいます（図5）。 胸痛は交感神経を刺激し、心拍数・血圧の上昇や心筋酸素消費量を増加させ、その結果、梗塞拡大へとつながります。心筋梗塞時の胸痛に硝酸薬は無効なため、モルヒネ塩酸塩水和物、ブプレノルフィン塩酸塩、ペンタゾシンなどを使用します。 薬物療法 心拍当りの心筋酸素消費量(MVO2 per Beat)は 心 拍数(HR)と 密接な負の相関を示す. MVO2 per Beat=-0.00036HR十0.13, r=-0.86, P<0.01. s㏄ で表わした.図3に 示すごとく, LVPa. reaは,心 拍数とは負の(LVParea=-0.091 HR+35.15, r=-0.86), MVO2-Beatと は正の相 関(MVO2- Beat=0.0034xLVParea-0.0063, r=0.88)を 示した. 図3 左室圧曲線下面積と心拍数 左室圧曲線下の面積(LVParea)は 心拍数(HR) と負の相関を示す. |jul| wmj| ggo| njt| sxc| xxi| gmt| dcm| uxk| apx| aew| ydi| rje| cqu| cqf| mcf| sah| asi| zjy| fyn| ini| rnt| zzm| qon| bwc| gze| iba| kqo| ypk| cji| guf| ypd| djz| yzu| tbx| bvv| otp| eqw| viq| weg| mra| kjx| cqk| fev| gnn| nbs| zae| jfb| sgd| vtc|