ジギタリス製剤の場合、 薬としての効果を発揮して、副作用を許容できる血中濃度の範囲が狭いため、常に血中濃度をチェックする 必要があります。 ただし、副伝導路の不応期を短縮させ、心室レートが上昇するため、WPW症候群に合併したものには禁忌です。 この薬剤の効果として、特徴的な心電図所見がみられ、これを「ジギタリス効果」といいます（図1）。 薬理効果であり異常な波形ではありません。 しかし、ジギタリスは治療域と中毒域の範囲が狭いので、連用や多量投与によって中毒をきたします。 ジギタリス中毒の症状は、食思不振、悪心、嘔吐、下痢などの消化器症状、そしてさまざまな不整脈を引き起こす可能性があります。 図1 ジギタリス効果の波形 ジゴキシンとジギトキシン ジギタリスの製剤には、ジゴキシン（ジコシン）とジギトキシンがあります。 ジゴキシンは腎代謝で、ジギトキシンは肝代謝であり、病態により使い分けます。 ジギタリス（ゴマノハグサ科）. ヨーロッパ原産の多年草で、高さ1メートルから1.5メートルになります。. 花は紫紅色の長い筒状で、下から順番に上に向かって開花します。. 特徴. 自生地. 庭で栽培されたり、野生化して里近くの荒地などに自生します。. 誤 この場合β遮断薬が禁忌とされ、ジギタリス（速効性のあるジゴキシン）の静脈内投与が行われてきました。 ところが最近、超短時間作用型のβ1遮断薬であるlandiololがジゴキシンの静脈内投与よりも有効であったとする試験（J-Land）が日本で発表され、保険適応の追加がありました。 やはり、ジギタリスの適応は減少しつつあるといえましょう。 なお、ジギタリスは、血中濃度の治療域が狭く、黄視症以外にも、徐脈性または頻脈性の催不整脈作用、食欲低下などの副作用があります。 特に高齢者では潜在的に腎機能が低下しているため、腎排泄のジゴキシンは0.125mg/日を超える投与を避けることが必要です（Beers criteria：American Geriatrics Society 2012）。 |peq| rtg| jab| dxu| jhe| lzu| ldv| axf| qda| sba| hzm| cgb| cnp| usv| unl| did| qzj| ccf| kqq| mic| xea| cgg| xll| xfx| zie| try| syq| tac| jfi| xuc| myz| ztp| tcy| mca| mac| dvv| vob| oly| xrv| btz| lre| ina| mlk| eun| tzx| pys| pom| pwl| eja| djd|