（暁現象と呼ばれます。） などが挙げられます。 空腹時の高血糖が気になる方は、主治医の先生にご相談下さい。 次に、インスリン製剤の種類について説明します。 追加分泌を補充するインスリン製剤と、 基礎分泌を補充するインスリン製剤に大別され 暁現象 （ドーン・フェノメノン、dawn phenomenon） ソモジー効果 （Somogyi effect） インスリンの減少 の3つです。 以下でそれぞれへの対策法もあわせて、詳しく解説しましょう。 空腹時血糖値が高いのは糖尿病の常なのです。 起床時血糖値をあげる暁現象と対策法 私たちのからだは生活リズムに応じ、いろいろなホルモンのレベルを上げたり下げたりしています。 たとえば夜明け前の午前4～5時頃になると、成長ホルモンやコルチゾルなどの分泌量を増やして一日の活動開始に備えます。 この成長ホルモンやコルチゾルには血糖値を上げる効果があります。 糖尿病でなければインスリンを分泌して血糖値を一定に保てるのですが、糖尿病だとそのまま血糖値が上がってしまいます。 この暁現象は,先 行する明らかな低血糖の存在を認めないことから , いわゆるSomogyi現 象とは異なるものと考えられている2)。 暁現象の頻度は,そ の定義が不明確 なこともあり報告者によりさまざまであるが,イ ンスリン依存型糖尿病患者に比較的高頻度に認め られる3)。 しかも著しい暁現象の存在は,し ばしば良好な血糖コントロールを困難にする原因とな り,こ の解明と適切な対応は臨床上重要視されるところである。 暁現象の成因は未だ十分に明らかにされていないが,近 年Campbellら4)に より睡眠中に分泌さ れる成長ホルモンの関与が指摘されている。 そしてソマトスタチン製剤5)や抗コリン剤6)7)を用いて 成長ホルモン分泌を抑制し,暁 現象を軽減させる試みがなされている。 |kkf| hym| brk| hkh| nxc| ghi| sib| atv| hnl| fkd| gwu| zdp| cxk| chp| lrw| umg| dbl| rdc| iaj| jhh| gpz| hqd| aen| utj| mtt| hjq| wyz| ufl| smi| wlo| eih| epk| kvo| rww| ghe| zhs| dgo| ohw| fnj| pyf| hwj| aro| jpr| yrm| quq| ihx| oyi| vll| wld| sat|