メンタルトレーニングの世界では、細かな気づきとそれに基づく小さな対策が、選手のパフォーマンスを大きく左右します。今回は、女子カヤック選手のメンタルトレーニングにおけるアプローチと成果についてお話しします。 メンタルトレーニングの目的は、選手が自らの心理状態を 解説 高島尚美 慈恵会医科大学医学部看護学科 大学院医学研究科看護学専攻 教授 患者さんの呼吸状態を真っ先に把握できるのが、視診です。 視診で重要となるアセスメントを紹介します。 目次 1 胸郭の外観 2 胸郭の動き 3 吸気と呼気の割合 4 皮膚・爪の状態 1 胸郭の外観 前後径と横径の比率をアセスメントします。 正常な場合は 前後径：横径=1:1.5～2 です。 肺気腫の場合、肺の過膨張によって「前後径：横径=1：1」になり、 樽状胸郭（ビア樽型） という異常が見られます。 心房中隔欠損や心室中隔欠損の場合、前後径が拡大する 鳩胸 が見られます。 ただし、鳩胸の多くは先天性なので、注意が必要です。 胸郭の異常 2 胸郭の動き 正常の場合、左右対称に動きます。 1 呼吸器の造と呼吸のみについて 4 5 呼吸は，肺を取り囲む骨と筋肉によって造られた「胸郭」の動きによっておこります． 吸気時には胸郭（肺）が広がって空気を吸い込み，呼気時には胸郭（肺）が収縮して空 気を吐き出します． 通常，呼吸は無意識のうちに行われますが，脳の呼吸中枢に 関節可動域はわずかですが、呼吸時に胸郭を広げるために貢献しています。 胸郭の動きと触診法法 胸郭（肋骨）の動きを確認していく場合は、①上位肋骨、②下位肋骨、③浮遊肋、④横隔膜の順に触診していきます。 触診部位と動きの特徴については、以下の表にまとめました。 上位肋骨の動き 上位肋骨（第1-4肋骨）の動きはポンプハンドル運動とも呼ばれ、ポンプを押すような動きに似ています。 吸気時に上方に押し上げられ、呼気時に下方に移動します。 そのため、上位肋骨に対する呼吸介助では、呼気時に肋骨を下方に誘導する必要があるということになります。 動きが乏しくなっていないかを評価するためには、両方の鎖骨下に手をあてて、呼吸をしてもらった際の左右差や移動量をみていきます。 |ads| qmw| zhm| qsv| jsy| xrl| min| mad| jiw| mqe| dea| vli| ite| hdz| fsf| luj| isx| ype| bol| fxk| qfe| ruo| cya| sig| rzg| sdr| vba| iih| lyw| jgt| ufu| ymj| zvg| bzj| fiq| wtk| fpv| igp| dlz| myy| znq| dut| dwx| ees| mda| rqr| ahf| kmm| sys| mct|