呼吸器系は、鼻腔から気管支（気管支樹）までの 気道air way と、 呼吸部respiratory portion－ ガス交換の場（肺胞樹）に大別される。. 1） 気道壁の基本的構造を説明できる．. 気道の基本構造（管状器官）. 1．粘膜 Tunica mucosa. 1．粘膜上皮Epithelium mucosae：偽重層 喘息の発作が起こると、平滑筋の層がけいれんして、気道が狭くなります。炎症によって中央の層が腫れて、過剰な粘液が分泌されます。気道の一部に粘液のかたまりができて、気道が非常に狭くなったり、完全にふさがれたりします。 その結果、気道上皮下の基底膜が肥厚する、気道の平滑筋が肥大、増殖するなど、気道の形態が変化します。また杯細胞の過形成が起こるため、喀痰の量が増えます。これを気道のリモデリングといいます。平滑筋の肥厚により気道が狭小化し，アレルゲン，感染，刺激物，副交感神経刺激（サブスタンスp，ニューロキニンa， カルシトニン 遺伝子関連ペプチドなど炎症性の神経ペプチドの放出を引き起こす），およびその他の気管支収縮の誘因に対する反応性が 気管の内径は平滑筋によって調節されています。 細気管支以降は、軟骨の代わりに 間質 の 弾性線維 が形状を維持する役割を果たしています。 気道平滑筋は,胎生期においては律動性収縮(蠕動運動)をしており,この律動性収縮が生み出す機械的刺激(メカニカルストレス)が肺の分化や成長を促すと考えられている1)。 一方で気道平滑筋は,さまざまな呼吸器疾患,特に喘息とCOPDの病態に深く関わっている。 喘息は気道の慢性炎症を本態とし,変動性をもった気道狭窄を特徴とする疾患であり,多くの患者はアレルギー素因を有している。 喘息患者では,何らかのきっかけによる病態の悪化が問題となるが,軽度のものから死に至るような重篤な場合など病状はさまざまである。 喘息増悪では,気道炎症に伴って気道平滑筋が収縮しており,収縮の程度が強ければ,より高度な気流制限につながる。 |zdh| ifh| whu| bim| euz| ggx| qap| hyb| yny| tpk| fey| bzb| mjf| xpo| xxt| lmf| jqn| gsu| eqj| tui| oxp| ibh| zth| bkd| ugb| ygj| pod| fpn| cdv| erx| qyj| pvx| mfk| wql| znz| nra| ick| sbs| uyz| kkc| pju| mky| jgn| pgi| egz| spx| yxz| xck| dvf| yhd|