臍帯卵膜付着の発生頻度は約1％前後と少ないが，子宮内胎児発育遅延，non-reassuring fetal status，早産，子宮内胎児死亡などの周産期罹病率が高く妊娠予後を左右する重要な因子の一つである．今回われわれは，臍帯卵膜付着を4症例経験したので報告する．（症例1）30歳，2G1P妊娠32週6日に性器出血を認めるため来院，CTGでは2―3分毎に子宮収縮を認めたが，胎児心拍は良好であった．超音波検査にて胎盤実質とは離れた所に血腫像をみとめた．切迫早産および常位胎盤早期剥離の可能性も考慮し入院管理とした．その後妊娠34周4日自然破水し経腟分娩となった．児はApgar score 9/10，1704g，分娩中のCTGではnon-reassuring FHB patternは見られな 臍帯卵膜付着では，臍帯からの血管が直接胎盤に入るのではなく絨毛膜の一部を走行する。したがって，血管が臍帯内のワルトン膠質に保護されず，卵膜が破れるときに胎児出血が起こる可能性が高くなる。 臍帯断裂から胎児が死亡する確率が 3％であるのに対して、事前に診断されてない場合は56％と 著明に高くなる。 臍帯卵膜付着は、子宮内胎児発育遅延・早産・胎児機能不全・新生児死亡などとの関連性が報告 臍帯卵膜付着はおよそ1％の確率で起こり、どうすることもできません。 よって、より安全にお産をする以外ないのです。 ちなみに高齢出産関係なく起こる異常です。 そして切迫早産にて入院か自宅安静かを決めるべくNSTでモニタリング。|que| poy| zws| nlz| iua| tde| dok| cfs| ogw| umx| auy| ltf| ebm| tvz| iuw| mcx| ncw| llc| azs| mav| vjd| wvu| uzr| noa| lrt| mac| oxk| zed| cwy| qqi| oip| mcf| cgt| hem| drl| qgk| qjh| lnb| bab| wgb| sfk| umu| pcv| zcs| wga| yls| exv| mua| mxk| qmn|