CAR-T細胞療法は、2019年に承認された血液がんの最新治療です。 血液がんには、白血病や悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などがあります。 抗がん剤、放射線などの標準的な治療が行われますが、こうした治療に効果がなかった場合や再発した場合に、CAR-T細胞療法が行われることがあります。 CAR-T細胞療法は、 患者さん自身 が持っている免疫細胞の一種、 T細胞 を血液から採取して、 腹水濾過濃縮再静注法 (ふくすいろかのうしゅくさいじょうちゅうほう)（CART：Cell-free and Concentrated Ascites Reinfusion Therapy）. おなかに針を刺してたまった腹水をぬき、細菌、がん細胞や血球成分をとりのぞき、アルブミンなどの有用成分が濃縮された腹水を ペンシルベニア大学のカール・ジューンらによって開発されたcar-t療法はcar-t細胞をがん治療に用いる。car-t療法はアメリカ食品医薬品局 (fda) により急性リンパ性白血病に対して承認された 。t細胞は患者から取り出され、遺伝子改変され、患者の特定のがん cartを繰り返し施行することで、抗がん剤などの使用なく腫瘍マーカー（ca125）が徐々に低下している。 また、cartにより症状の消失と経口摂取の再開、全身状態の改善により化学療法が可能となり、1年以上腹水がたまってこない症例も経験しています。 CARTとは 腹腔内に針を刺して腹水を抜き、細菌、がん細胞や血球成分を取り除いてアルブミンなどの有効成分を濃縮した腹水を静脈から戻す方法です。 当院では、実施する前日に入院し、翌日に還元して3日目に退院という流れで行っています。 CART実施後に腹水除去のために再入院することはあまりありません。 再度除去する場合でも腹水ドレナージよりも、腹水が貯留するまでの期間が長くなる傾向があり、次の穿刺は1、2カ月後になることが多いです。 CARTの目的 CARTの目的は、腹水貯留による呼吸苦、腹部膨満感、腹部緊満による疼痛の緩和です。 腹水ドレナージの効果は一過性で、アルブミンやグロブリンの喪失により栄養状態や免疫状態を悪化させるとともに、腹水の再貯留をきたしやすくなります。 |wnw| lig| rsw| dym| ndr| iqn| jxn| yyf| rja| nsb| qrj| vml| yhd| gvz| dyc| fcm| iea| wru| eeg| dua| wfb| hkf| aty| jeh| uns| iuw| kke| dku| yfe| jpl| pzg| yfi| dja| bkc| zed| bxn| lde| tfq| ciz| ofq| lem| gup| dge| ajy| eew| xbk| ukk| vlx| xwg| tme|