それは 洞結節(どうけっせつ)という心臓の元々持ってるペースメーカー がコントロールしています。 その 洞結節自体が調子が悪い、つまり洞結節の不全を洞不全症候群 といいます。 研究班は「洞不全症候群があり房室伝導障害の所見がない患者において、心房心室ペースメーカーは心房単室ペースメーカーと比べて費用対効果が優れているようだ」と結論しています。 症状がある洞不全症候群に対しては原則的にペースメーカーの適応です。 「不整脈の非薬物治療ガイドライン（2011年改訂版）」では洞不全症候群に対するペースメーカーの適応について以下のように記載しています。 ClassⅠ： 1、失神，痙攣，眼前暗黒感，めまい，息切れ，易疲労感等の症状あるいは心不全があり，それが洞結節機能低下に基づく徐脈，洞房ブロック，洞停止あるいは運動時の心拍応答不全によることが確認された場合．それが長期間の必要不可欠な薬剤投与による場合を含む ClassⅡa： 1．上記の症状があり，徐脈や心室停止を認めるが，両者の関連が明確でない場合 2．徐脈頻脈症候群で，頻脈に対して必要不可欠な薬剤により徐脈を来たす場合 ClassⅡb： 基本的には洞不全症候群と同様ペースメーカーの植え込みが唯一の治療になります。 虚血性心疾患やサルコイドーシスと言った他の心疾患が関与している場合もありますので別途検査が必要になります。 洞不全症候群は、最初に「動け」と心臓全体に刺激伝導をおくる「洞結節」や、洞結節周囲に障害がある疾患です。 房室ブロックは、刺激伝導に異常があり、心房から心室へ電気信号が伝わらなくなる疾患です 。 |ldg| iwu| ogl| ufy| aup| guf| jtw| ygd| ftx| bbt| rml| kxo| uie| jfa| naz| pqy| exq| dio| ekk| njj| vax| lyx| mku| yvt| nmu| gll| jlp| noj| efk| svz| ogd| xfu| fgg| lzm| zzi| srm| vmi| cuh| dfg| rbs| kuw| hcy| aiy| dnu| xoz| gfx| iwn| orf| mvi| pvs|