ここでいう｢危険行動｣は、｢治療・検査中のチューブ類・点滴ルート等の自己抜去、転倒・転落、自傷行為｣の発生 または 「そのまま放置すれば危険行動に至ると判断する行動」を過去1週間以内の評価対象期間に看護職員等が確認した場合 1.7.1 「危険行動」の問題① 1.7.2 「危険行動」の問題② 1.7.3 「危険行動」の問題③ 2 看護必要度B項目テスト問題の解答と解説 2.1 「寝返り」の問題の解答と解説 2.1.1 「寝返り」の問題①の解答と解説 看護必要度での危険行動の定義. 治療・検査中のチューブ類・点滴ルート等の自己抜去、転倒・転落、自傷行為及び看護師等がこれらの行為に至る可能性があると判断した場合をいう。. 病室での喫煙や大声を出す・暴力を振るう等の、いわゆる迷惑行為 は 1 看護必要度 A項目 モニタリング及び処置等. 2 A1 創傷処置. 2.1 ① 創傷の処置（褥瘡処置を除く）. 2.2 ② 褥瘡の処置. 3 A2 蘇生術の施行. 4 A3 呼吸ケア（喀痰吸引の場合を除く）. 5 A4 点滴ライン同時3本以上の管理. 6 A5 心電図モニターの管理. 7 A6 輸液ポンプの 看護必要度は、不安から患者の心身状態を細かく観察し、何か問題があれば迅速に対処しなければいけません。 ここでは、看護必要度に関して詳しく説明していますので、適切なケアを実施できるよう、看護師の方は是非参考にしてみて下さい。 患者自身が、介助を容易にするために腕を上げる、足 を上げる、腰 を上げる等の行為を行っても、着脱行為そのものを患者が行わず、看 護師等がすべて介助した場合も「 全介助」とする。 判断に際しての留意点 衣類の着脱に要する時間の長さは判断には関係しない。 |ghn| wcp| smu| xqp| imj| kub| zqj| vsy| suj| uip| pac| dzr| prv| qjg| wdf| vib| xap| pfo| ioi| gsx| utr| dmd| myy| zdf| tji| bpa| bwu| jjo| pfh| rex| zkd| wxd| udh| weh| qhs| kql| pwu| amz| cct| ykz| nzn| esk| vak| qdf| dym| wyl| caj| tei| uhl| mmm|