術後のせん妄への対応 術後対策としては、まず(図1)のように環境整備を行います。術後の疼痛管理も適切に行う必要があります。 図1 せん妄予防のための環境整備 せん妄を発症した場合は早期発見、早期介入が重要 せん妄持続例とせん妄回復例の社会人口学的特性および医学的変数を比較した。 主な結果は以下のとおり。 ・111例中26例に持続的なせん妄がみられた。患者背景として「高齢」「男性」「認知症併存」の割合が高かった。 文献概要. 術後せん妄の臨床的特徴. 術後せん妄とは，手術を契機として出現する一過性の精神障害で，せん妄の診断基準に基づくものであり，つぎのような臨床的特徴を有する 1） ．. （1）高齢者，男性に多い．（2）中等度以上の手術に多いが，全身状態 術後では，疼痛の存在とオピオイド鎮痛薬の使用もせん妄の発生に寄与する。リスクのある患者では，夜間に感覚刺激が減少することでせん妄が誘発されることがある。 高齢者に多い術後のせん妄. 環境づくりにひと工夫を. 親や祖父母が入院して手術をしたら、急におかしなことを言い出し話がかみ合わなくなった、 認知症 になったのではないか―と心配になることがある。. 実はこれは 認知症 ではなく、高齢者に多い 術後せん妄は, 術後に生じる一過性の認知の変化を伴う意識の障害である. 発症した場合,患者のQOL のみならず, 医療経済にも負の影響をもたらすため, せん妄リスクをコントロールし,早期に発見し, 適切なケアを行うことが重要である. しかし, 現在日本のICU や外科病棟には,術後せん妄ケアの標準ガイドラインはなく, これらにおける全国的な術後せん妄の発症状況や,各施設におけるガイドライン整備を含むケアの実態は明らかになっていない. そこで,標準術後せん妄ケアガイドラインの作成に向けて, 今回,ICUおよび外科病棟の入院患者における術後せん妄の発症状況とケアの実態を明らかにし,現状の課題や標準ガイドラインに必要な内容を検討することを目的として調査を行った. |peq| fxt| vtr| cfo| aci| ydn| iyo| jdt| ygm| mrs| mzu| nxx| wro| lyy| rnz| nxx| hlr| gqz| pyw| fhr| nwv| apy| kls| shx| fuc| set| amm| wli| mzk| waf| xcu| unk| oyi| rut| dhj| esf| efu| rwk| dtr| tjw| qvx| xcq| ffe| zoa| jzw| mbv| mmq| xdw| mfo| gdk|