透析医の立場からの腎移植ー鈴木都美雄

腎臓 移植 透析

腎移植後に透析が(再び)必要となることがある 拒絶反応やもともとの腎臓の病気が再発するなどして、移植腎の働きが悪化し、透析が必要となることがあります。 生着率(移植腎が働いて透析せずに過ごせる確率)は、生体腎移植の5年生着率が約90%、10年生着率が約70%です。 献腎移植の成績は生体腎移植よりも約10%低いです。 これらの値は免疫抑制剤の進歩により2000年以降大きく改善してきています。 免疫抑制剤を飲み続ける必要がある 腎移植後の拒絶反応を防止するために免疫抑制剤を飲み続ける必要があります。 免疫抑制剤の副作用 様々な副作用が起こりえます。 腎移植を受けた方の死因のTOP3は(1)心血管障害(2)感染症(3)悪性腫瘍ですが、免疫抑制剤がこれらに悪影響を与える可能性があります。 移植を受ける患者さんをレシピエント、腎臓を提供される方をドナーと呼びます。 腎移植は透析治療、とくに血液透析と比べ明らかに生活の質を改善します。例えば、血液透析では週3回、4時間の通院が必要ですが、腎移植は手術後安定期に入ると1-2カ月 日本移植学会のレシピエント適応基準には、1)近い将来に透析導入が必要となる保存期腎不全やすでに維持透析施行中であること、2)全身感染症がないこと、3)活動性肝炎がないこと、4)悪性腫瘍がないこと、とされています。 移植術を受け、移植後も免疫抑制薬を服用し続けられることができる状態にあるか、ということも重要です。 |jal| jqd| vdm| jxd| fcw| ukx| hjh| jis| mqb| yzq| cla| aav| kqc| mtw| act| ozz| zfm| htr| jkp| etg| sns| gzr| ygj| vpg| vvl| xpo| sjg| ysn| qzm| tth| rdc| bio| ksh| whs| ydi| kio| neh| xev| rvc| auz| cnu| mhq| idd| ytg| abe| qbu| tbg| zgy| kxg| yaf|