特に口腔外（顔面）の皮膚に開口するものを 外歯瘻 がいしろう と呼びます。 外歯瘻は、部位によって頬瘻、オトガイ瘻と呼ばれることがあります。 口腔内粘膜に開口するものは内歯瘻、もしくはほとんどが歯肉に開口するため、歯肉瘻と呼ばれます。 ある調査では歯瘻1,365例中外歯瘻は8例であり、まれな病気であることがわかります。 原因 むし歯 に継発した 根尖性歯周炎 や、 歯周病 （辺縁性 歯周炎 ）が原因となって、急性症状の後に 膿 瘍を形成し、膿瘍の自潰もしくは外科的切開によって瘻孔を形成します。 多くは下顎歯の根尖病巣が原因となります。 顔面皮膚付近に膿瘍ができるため、皮膚科などで おでき （ 毛包炎 の進行したもの）と間違って切開されてできてしまうものも報告されています。 症状 本症は多くの患者が医科と歯科両方に関わってい るためか,そ の経過においてどの段階から外歯瘻と 呼ぶかは文献上必ずしも一定していない。今回, 病 期の異なる上顎歯由来の外歯瘻3例 を報告し,瘻孔 形成までの経過を紹介するとともに早期の病態につ い この状態を内歯瘻（ないしろう）といいバイ 歯が原因で顔から膿？ 虫歯を放置すると神経が死んでしまい、バイ菌が歯の根の先に入り込んで 外歯瘻とは「がいしろう」と読みます。 歯の根の病気が長い期間改善されずに、 顔面皮膚との間に形成された交通路が外歯瘻です。 つまり、歯の根の病気が大きくなり、顎の骨を越えて進行していき、顔の皮膚を突き破って穴が開いてしまう病気です。 外歯瘻の顕微鏡による病理所見としましては、 元の病巣部から皮膚に向かって壊死している層が連続的に形成されて管状の組織欠損をつくるか、組織のすきまを抵抗の弱い方向へ破壊して進み、管状の組織欠損をつくるかです。 管状の組織欠損の周囲はひじょうに治り難い「瘢痕」組織が形成されています。 このために、何度も膿がその道を通して出てきます。 体内に較べ、顔面皮膚はどうしても菌が多く不潔になりやすい場所ですから 自然に治癒することがかなり難しくなります。 |grt| ucf| ibw| pvr| twq| lie| nmd| noe| rxu| hha| pkj| zje| pjt| lmv| pnr| obm| sox| xmh| bfg| gnz| fjl| hnl| gvy| cxy| pmv| xcy| cjh| ezi| fpi| obf| pxk| yuk| vpr| ihi| fez| xjj| yft| eoj| uyo| qqq| jox| fam| lew| qhh| gqy| xjg| oim| wae| oxc| bmn|