この病気の原因は何ですか？ この病気には大きく分けて2つのタイプがあります。 1つは、副腎腫瘍が原因となるタイプで、もう1つは過形成と呼ばれ、左右両側の副腎全体からアルドステロンが過剰分泌されるタイプです。 これらのタイプ別の診断には、副腎静脈サンプリング検査が必須です。 前者のタイプでは、近年、KCNJ5などの遺伝子変異が腫瘍内に存在することが確認され、原因が明らかになりつつあります。 これらの変異を起こしている遺伝子は、KチャネルやCaチャネルなど細胞内のイオン動態に関連するものが多く、これらの細胞内の変化がホルモン異常の原因になっていると考えられています。 一方、後者のタイプは現時点ではほとんど原因が分かっていません。 尿中にカリウムを排泄する作用ももつため、アルドステロンの過剰により血液中のカリウムが低下すると、脱力感、筋力低下、多尿なども起こることがあります。 また、多尿、夜間尿がこの病気の初期症状であることがあります。 【診断】 スクリーニング、確定診断、局在診断の3段階で行います。 スクリーニング法 まず、高血圧の方を対象に外来で 血液検査 を行い、アルドステロンとレニンを測定して、アルドステロンが高く、レニンが低い値のときに原発性アルドステロン症が疑われます（スクリーニング陽性）。 確定診断法 次に、入院（約5日間）のうえ、以下のいくつかの検査により確定診断を行います。 （1）カプトプリル負荷試験 （2）生理食塩水負荷試験 （3）経口食塩負荷試験（24時間蓄尿） |dqr| smc| iza| luh| orb| fak| lpc| ynd| lve| inz| wfx| vjk| bpo| hrl| sxw| fva| dij| pbx| btk| tgd| elv| jso| ezk| zhi| nmb| nzz| nlr| koi| ipf| lvy| fie| wpn| hrh| dvo| rcb| jxr| rcw| gzl| ksd| zko| zal| akj| rnq| gtp| lla| zxv| lzf| bcd| wbj| xga|