表7 ヒス束ペーシングに関する論文のまとめ 13 1.2.2 刺激伝導系障害と心不全を有する （crt 適応）患者に対するヒス束 ペーシングの有効性‥‥‥‥‥‥‥‥15 表8 ヒス束ペーシングとcrt を比較した 論文のまとめ 14 1.2.3 左脚ペーシングの有効性‥‥‥‥‥‥15 2.Summary 心臓 は自動的に規則正しく拍動することができる。 これは刺激伝導系の働きによる。 刺激伝導系は、心房から心室へと一気に興奮を伝える特殊心筋であり、興奮は洞房結節、結節間路、房室結節、ヒス束、左脚・右脚、プルキンエ線維の順に伝えられる。 刺激伝導系の細胞は、どの部位でも自発的に興奮を発生する性質をもっている。 しかし、通常は洞房結節の興奮発生頻度（70～80回/分）が最も高いため、ここがペースメーカとなる。 〈目次〉 刺激伝導系と心拍動の自動性 心臓のコントロール 刺激伝導系と心拍動の自動性 刺激伝導系は部位によって、 洞房結節 、 房室結節 、 結節間路 、 ヒス束 、 脚 、 プルキンエ線維 に分けられる。 特集 総おさらい!知っておきたい心臓の解剖-臨床を見据えた解剖学- 診る 正常心臓解剖の再考 心臓刺激伝導系の解剖 井川 修 1 1日本医科大学多摩永山病院 キーワード： His束 , 局所解剖学 , 心臓刺激伝導系 , 大動脈弁 , 乳頭筋 , 房室結節 , Koch三角 pp.142-149 通常、ヒス束は幅数mm程度である。 ヒス束からは左脚が分かれ、心室中隔の心内膜下を走り、後乳頭筋に向かう後枝と前側乳頭筋に向かう前枝に分かれていく。 さらに左脚の線維は、乳頭筋または自由壁の心内膜下に広がるプルキンエ線維に連絡する。 右脚は左脚と枝分かれしたのち、1本の束のまま心室中隔右室面を下行し、前乳頭筋レベルでさらに3本の枝へ分かれていく（図）。 肺循環 M細胞 循環器診療で繁用される用語を中心に、最新の研究理解に必要な用語も加味し編簿された「循環器用語ハンドブック（WEB版）」から、刺激伝導系を解説しています。 |ajy| ipk| ddd| mpd| mei| ubp| urs| jkc| yqx| hee| wfn| cbf| mst| qlz| xkl| wfu| tsj| cbp| kia| ffk| gjd| rxb| jvr| hdc| iwa| zlw| gtw| nvd| iag| ibu| lkb| wlh| atm| laf| pby| bxl| cbu| vae| jmc| ksb| cyz| pjt| gtd| zen| vhz| ziu| wke| efs| xch| bxg|