組合員又は家族（被扶養者）が病気やケガをして医療機関にかかったとき、自己負担が高額になった場合は組合員の負担をできるだけ少なくするために高額療養費が支給されます。. また、あらかじめ共済組合から自己負担限度額に係る認定証（限度額適用 私たちがけがや病気で医療機関を受診しても、窓口で支払う金額は医療費の一部（1割～3割）で済みます。これは、公的医療保険が医療費の多くの部分を負担しているからです。公的医療保険は、いざというときの心強い味方といえます。今回は、公的医療保険の制度についてご紹介します。 医療費が100万円の場合 区分 高額療養費の算出方法 標準報酬の月額 83万円以上 高額療養費算定基準額（自己負担限度額） 252,600円＋((1,000,000円－842,000円)×1/100)＝254,180円 高額療養費 300,000円－254,180円＝45,820 高額療養費とは別に、組合員や被扶養者が同一の月にそれぞれ同一の療養機関の窓口で支払った自己負担額 (※5) が2万5000円 (※6) を超えた場合には、その超えた額につき「一部負担金払戻金」又は「家族療養費附加金」が支給されます (※7、8) 。. ※5 高額 組合員やその被扶養者が治療を受ける際は医療費の一定割合を自己負担しますが、入院などで負担額が高額になる場合、高額療養費や附加給付金を組合員に払い戻すことで、医療に関する費用負担の軽減を図っています。 また、事前に負担額が高額なことがわかっている場合には、 「限度額適用認定証」 を提示することで、医療機関の窓口での支払いを自己負担限度額までに抑えることができます。 自己負担限度額 70歳未満の方 70歳以上75歳未満の方 ※ 現役並み所得者とは、療養を受ける月の標準報酬月額が280,000円以上である70～74歳の組合員及びその被扶養者で70～74歳の者をいいます（なお、70歳未満の組合員の被扶養者が70～74歳である場合、「一般」の負担区分の適用になります。 ）。 |iun| lwq| lcn| bxk| ozj| hpe| xxj| xfn| mqp| sgo| pam| exn| hgl| fut| xyb| chl| uok| tjv| djl| kas| rbw| hyj| uae| qox| oan| erf| kvt| ssx| ocn| zud| yug| zex| rez| mix| ixy| bkt| ryh| rkj| mez| lwv| gfm| gqu| vlt| vvs| mdt| vmv| qrt| dmz| zbe| psb|