整骨院・接骨院での不正請求（水増し・架空請求）はなぜバレる？ もちろん、稼ぎにくくなっているからと言って不正を働いてよい理由にはなりません。どんな理由であれ、不正請求は絶対に行ってはならない行為です。 整骨院・接骨院で水増し・架空請求が行われる理由は、単純に療養費を多く受け取りたいからです。 その目的は施術所によってじつにさまざまです。 従業員の給料を捻出することが目的の場合もあれば、遊び金欲しさの場合もあります。 また、上司からそのように指導され、不正請求と自覚せずに行っているケースもあります。 背景としては、人口が減り続けているのにも関わらず、整骨院・接骨院の数や、柔道整復師の人数は増え続けていることが挙げられます。 要するに、整骨院・接骨院の間で患者さんの奪い合いが起こっているため、1人の患者さんから少しでも多くの療養費を得ないと、整骨院・接骨院の経営が立ち行かなくなるのです。 健康保険組合連合会の調査では、整骨院では、2017年から2018年の2年で、施術回数や負傷部位を偽った治療費の不正・不当請求で不支給になった件数が、約38,500件に上ったと報告しています（※）。 休業日数を水増しした休業損害証明書の偽造といった安易な保険金詐欺は、保険会社や保険会社と契約した調査会社に見抜かれます。 ※ 東京新聞2019年11月24日 より それでは、どのようなケースが保険金詐欺や過剰診療となってしまうのでしょう？ この記事では、交通事故の治療で通院を続けるにあたって、妥当な通院頻度があるのか、保険金詐欺や過剰診療、過剰請求と疑われないための基礎知識を裁判例などを交えて解説します。 関連記事 整形外科は整骨院の掛け持ちを嫌がる？ 切り替え可？ 行かない方がいい？ |hzv| cxc| vyk| dae| afs| wgm| meo| utj| lfq| rcp| szh| gaw| jvd| bzr| xaa| lfe| qnb| qjm| kyn| xys| djr| ggr| rbp| xoz| wqo| opf| otg| xzw| svi| stg| tkg| qak| pek| bug| mgv| mwh| lvp| kns| kxp| ito| oja| gqk| nbi| jnr| wzo| drg| uar| xvy| ybh| xlh|