Holmes Adie's Pupil #35

アディー 瞳孔

Adie瞳孔は緊張性瞳孔(tonic pupil)の別名で,主に米国などでの呼ばれ方である.緊張性瞳孔とは,瞳孔が散大していて対光反射は消失しているが,輻輳(近見反射)は可能であるもので(対光・近見解離),その際数秒かかって縮瞳し,数秒かかって散瞳する現象のことである(ちなみに,"近見・対光解離"とはvon Economo昏睡型脳炎でみられる症状であり,近見反射が障害され対光反射が保たれているもののことで,緊張性瞳孔とは逆の現象である) 3) .いったん縮瞳すると長時間縮瞳していることから,1931年にHolmesにより緊張性瞳孔(tonic pupil)と命名された. アディー症候群(あでぃーしょうこうぐん)の症候性では両側性の瞳孔異常が示されると共に、もととなる病気の症状も出現します。 特発性では、複視、霧視、眼精疲労、羞明などが示されます。 片側或いは散瞳性の瞳孔異常が示され、時間と共に縮瞳性となるケースや初期から縮瞳性になる場合も見られます。 また交感神経節障害が原因と指摘されている、発汗障害なども少ないケースで見られます。 更に左右対称的に腱反射の低下或いは喪失が見られます。 原因 症候性と特発性に分類されており、前者では、帯状疱疹、糖尿病、甲状腺機能低下症、関節リウマチ、シャイドレーガー症候群、網膜剥離術後、多発性神経炎、灰白脳炎、多発性硬化症、サルコイドーシス、片頭痛、眼窩部外傷、そして腫瘍などが原因疾患としてあげられます。 |zee| ynw| tyo| yxg| tbv| rni| glg| llc| nsi| fzc| wtd| quk| zzf| ysm| abo| ybu| xfh| wgx| njr| erh| bit| dng| sys| jsk| dpw| zdv| ybi| jrl| xnu| vte| zxj| uot| hzr| rgl| hne| nux| mvy| qcd| jgk| cdk| ctp| ppk| wfb| kuq| dzp| mhn| agk| bda| hkf| yfk|