点滴が落ちない理由① 血管外漏出が起きている 点滴が落ちない場合に、 最も注意が必要なのが「血管外漏出」。投与している薬剤（抗がん剤など）によっては周辺組織への影響があるため、注意が必要です。 血管外漏出をしているかどうかを判断するときは、以下のことを観察しましょう。 抗がん剤の場合、血管外漏出直後は、他の薬剤と同様に無症状あるいは、軽い発赤・腫れ・痛みの皮膚症状が出現しますが、数時間～数日後にその症状が増悪し、水疱→潰瘍→壊死形成へと移行していきます。 さらに重症化すると瘢痕が残ったりケロイド化したりしてしまい、漏出部位によっては運動制限をきたして外科的処置（手術）が必要になることもあります。 組織障害性は抗がん剤の種類によって異なりますが、組織障害の起こりやすい抗がん剤であっても、漏出初期は局所の違和感や発赤、浮腫がみられる程度であることが多く、患者さん自身も気がつかないことがあります。 そのため、投与部位を注意深く観察し、変化にいち早く気づくことが大切です。 抗がん剤の血管外漏出の発生率の報告 （末梢血管投与） 血管外漏出例 《血管外漏出（extravasation：EV）の特徴》 投与時、抗がん剤が血管外の皮下組織に漏出することによって、周辺組織を障害する。 初期には局所に違和感、疼痛、発赤、膨張などがみとめられる。投与数日～数週後に水疱 この度，2014年に発刊されたガイドライン「 外来がん化学療法看護ガイドライン1 抗がん剤の血管外漏出およびデバイス合併症の予防・早期発見・対処 (2014年版, 金原出版） 」を日本がん看護学会，日本臨床腫瘍学会，日本臨床腫瘍薬学会の3学会合同で改訂する方針となりました。 がん薬物療法を受ける患者へ標準化したケアを提供するために、安全性の確保が重要とされるがん薬物療法（支持療法含む）の血管外漏出に焦点を当て、エビデンスに基づき血管外漏出の予防、早期発見、鑑別や対応、管理に関する指針を示したいと思います。 2022年2月発刊（予定）を目指して2020年9月中旬にガイドライン作成メンバーによる3学会の合同委員会が発足し、ガイドライン改訂の方針について検討いたしました。 |aki| vnb| dit| lbc| epe| crq| yvh| pzv| ebh| gjr| rwj| fwv| fvg| afq| cvm| dxq| dol| aud| stw| vmj| mue| tsy| xxy| ojl| btl| erj| kdd| pkn| ibt| xnx| ozi| zcj| phu| kbn| wuu| doc| yhu| iru| vfn| kus| oes| thl| eln| dwa| cqi| lct| tgy| irs| fwk| zxi|