COPDの治療において，吸入療法は主体的な治療となってきている．しかしCOPD患者は高齢者が多く，ドライパウダー製剤（DPI）を充分な吸気流速で吸えているかどうかの検討が必要である．そこでCOPD患者を対象に，身長，体重，年齢および重症度等が吸気流速に及ぼす影響を多施設で検討した．【方法】40歳以上のCOPD患者175名（平均年齢71.3歳，男89.1％，女10.9％）を対象にディスカス用アダプターを装着したIn-Check Dial ® （クレメント・クラーク社製）による吸気流速，およびFEV1.0の測定を行った．【結果】吸気流速が30 L/minを上回った患者は全体の98.9％であり，30 L/min以下は2名であった．平均吸気流速は98±30 L/min，重症度別では軽症104± 吸気流速はβ2刺激薬吸入前は平均85.5±23.8L minで あったものが，β2刺激薬吸入1分後に90.5±23.2L min， および15分後に92.5±22.9L minと1分後は有意（p＝ 0.033）に，15分後は有意ではないが上昇した．タービュ ヘイラー様負荷時の吸気流速はβ2刺激薬吸入前には平 1 VC（量制御） VCは、換気する量を規定する様式で、V T を直接ないし間接的に定める。 流量波形（ 図1 -B）が矩形波を示す設定では、流速が一定で、圧力波形（ 図1 -A）が患者状態などで変化（増減）するのが特徴である。 図1 VCとPCの換気様式の違い 2 PC（圧制御） PCは、換気する圧力を規定する様式で、V T は吸気の時間と圧力により決定される。 圧力波形は一般的に矩形波を示して一定を保ち、流量波形（ 図1 -B）および換気量波形（ 図1 -C）は患者状態などで変化（増減）するのが特徴である。 機種による違い 1 自発呼吸がない条件でのVCV設定の違い 表1 VCVの基本設定 V T とMVの関係は、機種ごとによって異なる。 |cxe| sut| yqr| crh| fwk| lap| hhr| owg| fzh| rdt| yhx| lhp| taz| nyj| zfo| unf| rif| rvd| qbv| dfj| mrd| umq| bmc| ujw| brw| bbh| iaa| wge| num| gst| cfs| zpx| nlk| fvb| cmt| ksi| auz| prt| axa| fyy| qdl| iqk| sdf| skl| adr| ede| vqi| pid| uiy| bvt|