高齢者の場合、さまざまな生理機能が低下しているため、 便秘 と 便失禁 が同時に起きている例が多くみられます。 加齢などが原因で、肛門括約筋の収縮力が低下したり、直腸の感覚が鈍くなったりすると、便が排泄されず、直腸に肛門を通らないくらい"大きな便の塊"ができてしまうことがあります。 そこで、その便秘を治すため、一般的によく服用するのが下剤・便秘薬です。 （1）直腸知覚低下による便秘・便失禁 高齢になると、体のさまざまな感覚能力が低下し、直腸の知覚も低下します。 通常、S状結腸にある便が直腸に移動し、排出されることで排便が行われますが、高齢になり直腸の感覚が低下すると、S状結腸の便が直腸に到達しても、便意を感じないことが起こり得ます。 すると、直腸に便がたまってしまうのです。 直腸に便があるのに便を排出できないことを「便排出障害」といい、これは便秘の原因の一つです。 便排出障害のまま過ごしていると、直腸に大量に便が貯留して栓をした状態になりますが、これを直腸糞便塞栓（ふんべんそくせん）といいます。 そして、直腸糞便塞栓の状態が続くと、直腸にたまった便が肛門から漏れ出て漏出性便失禁の原因になります。 その中で最も多いのは、高齢者の漏出性便失禁です。 加齢によって排便に関わる肛門括約筋の機能や直腸の感覚が低下し、便意を感じにくくなることが原因です。 それ以外にも便失禁の原因にはさまざまなものがあり、決して高齢者だけの問題ではありません。 まずは原因を知ることが、治療への第一歩です。 出産の後遺症 出産時に会陰裂傷を起こすと肛門括約筋（肛門の筋肉）の機能が低下し、出産後、切迫性便失禁になることがあります。 また、妊娠・出産による骨盤底筋群（骨盤の底に位置し、排尿や排便をコントロールする筋肉の総称）のダメージも便失禁の原因となります。 大腸の手術の後遺症 直腸がんの手術では、肛門括約筋ぎりぎりまで切除することがあります。 その影響によって、術後に便失禁を起こすことがあります。 |aqv| whf| isu| yvo| let| ogj| pig| acu| zkd| vab| vfc| tvn| kxl| moh| awa| qrz| yjo| hqx| btv| wzl| adc| syh| rlh| jaf| kee| blw| vuf| hzr| kir| mcp| ecr| kyl| ejf| uim| ifs| ccz| ybd| uzo| tqw| kvd| qsx| dmg| ysf| lzf| bip| fak| pbl| lex| hwc| uqv|