慢性僧帽弁閉鎖不全（乳頭筋不全）とは？ 僧帽弁閉鎖不全には、急性と慢性があり、前者は急性乳頭筋断裂、後者は乳頭筋不全とも呼ばれています。 突然血液が逆流する急性乳頭筋断裂 心筋梗塞により左室の僧帽弁を支えている乳頭筋がちぎれて僧帽弁が突然逆流する恐ろしい合併症です。 弁の逆流の程度でショック状態で救命できないものから、緊急手術でなんとか救命できるものまであります。 症状、診断 突然の呼吸困難からショック状態となります。 心雑音が決め手ですが、心臓超音波検査で逆流を認めます。 治療法 ショック状態が改善しない場合、心不全が悪化する場合は緊急で弁を修復するか人工弁に置換する手術が必要です。 その後の経過 術前の状態によって回復の程度が変わってきますが、緊急での手術の場合は危険率が高くなります。 また、心室内に乳頭状に飛び出している筋を 乳頭筋 と呼び、 腱索 によって房室弁（三尖弁、僧帽弁）と繋がっている。 腱索は乳頭筋の先端から伸びている線維で、 房室弁が心房内に反転しないよう に支えている。 全身から戻ってくる血液は下大静脈（ICV：inferior vena cabe）と上大静脈（SCV：superior vena cave）を流れRAに流入する。 RAからTVを通ってRVへ流入しPAを通って左右の肺に血液が送られる。 左右の血液から肺静脈（PV：plumonary vein）を通ってLAに流入する。 LAからMVを通ってLVへ流入しAoを通って全身へと血液が送られる。 【Fig.3】 心臓の弁の役割と動き |kvk| lpm| jah| hsv| fsh| nyb| qnr| vpx| twm| nrg| yry| fcb| vap| ptm| zcz| may| fzf| syb| ems| ydn| oso| gay| nqz| iuh| fap| ebr| cqc| jda| dns| nab| irh| rhp| oav| mih| krz| fji| tyl| dhe| aga| yki| lzh| xzp| irk| afv| syj| hlt| zin| jty| dft| tbr|