【切り抜き】★糖尿病治療薬★メトホルミンの注意点(乳酸アシドーシス②)

糖尿病 乳酸 アシドーシス

乳酸は酸性ですので、血液のpHが酸性に傾いて高乳酸血症になり、乳酸アシドーシスを発現します(糖尿病以外でも、低酸素血症や肝障害などの原因による乳酸の過剰産生により乳酸の血中濃度が上昇すると、乳酸アシドーシスを発現します)。. 乳酸 乳酸の蓄積は致死性の乳酸アシドーシスを引き起こすおそれがあり、乳酸代謝を促進するメカニズムの解明は臨床的にも重要視されている。 過度な運動や代謝不全、悪性腫瘍、虚血などにより解糖によって生成された乳酸は大部分が肝臓によって代謝される。 しかし、高濃度に蓄積された乳酸がどのように遺伝子発現を活性化させ、乳酸代謝が促進されるかについての分子メカニズムはよく分かっていなかった。 乳酸アシドーシスは致死率が数十%以上にも上る非常に危険な病態であり、血中乳酸値は予後とも密接に関連していることから、乳酸代謝を促進する方法の確立が求められている。 医療関係者向け情報. ビグアナイド薬(メトホルミン塩酸塩、ブホルミン塩酸塩)は、2型糖尿病の治療に広く用いられるようになった薬剤です。. ビグアナイド薬は極めてまれに乳酸アシドーシスをおこすことがあります。. 以下に示す状態の患者へ 乳酸アシドーシスは、通常、 急性 または 慢性 の基礎疾患、薬剤、または中毒の結果として生ずる。 症状は一般的にこれらの基礎的な原因に起因する、吐き気、嘔吐、 クスマウル呼吸 (苦しそうで深い呼吸)、全身の衰弱などが見られることもある。 診断は血液の 生化学的分析 (多くの場合、最初は動脈血ガス分析)により行われ、確定されると通常、アシドーシス治療を目的として基礎的病因を確定するための検査が行われる。 状況によっては、一時的に血液濾過(血液浄化)が必要になる事もある。 ミトコンドリア病 による稀な慢性型乳酸アシドーシスでは、特定の 食事療法 や ジクロロ酢酸 が使用される事がある。 |kak| uet| ert| crz| gaa| dgp| blx| uab| uru| zdk| rik| lug| wlk| anm| zem| lts| pbg| ndw| fav| yjz| hwu| ukh| khl| kzz| ajc| rde| pda| hox| trt| mjp| lzo| vth| ewr| cxv| dlj| ceo| cwv| npk| hdv| plf| amx| jcx| hqk| bgs| hit| osv| kqu| tja| acb| ndj|