イラストで学ぶ医学!「メトホルミンを造影剤検査前に休薬する理由とは」休薬期間/造影剤との関係/腎機能/乳酸アシドーシス/機序

ビグアナイド 系

ビグアナイド系薬剤 チアゾリジン系薬剤 α-グルコシダーゼ阻害剤 dpp-4阻害薬 glp-1受容体作動薬 sglt2阻害剤 等: 低血糖症状が起こることがある。 血糖値その他患者の状態を十分観察し、必要に応じて本剤又は併用薬剤の投与量を調節するなど慎重に投与する 8.5 本剤とイメグリミン塩酸塩は作用機序の一部が共通している可能性があること、また、イメグリミン塩酸塩の国内臨床試験 1) において、ビグアナイド系薬剤と併用した場合、他の糖尿病用薬との併用療法と比較して消化器症状が多く認められたとの報告 ビグアナイド薬は肝臓で糖が新たに作られるのを抑え、骨格筋や脂肪組織における糖の消費を促すことでインスリン抵抗性を改善し、インスリンの作用を十分に発揮できるように作用します。 また腸管からの糖の吸収を抑制することもわかっています。 今まで血糖降下作用のある治療薬としては、SU薬(スルホニル尿素薬)が多く使われてきましたが、SU薬は直接すい臓に作用するため、膵β細胞を疲弊させるなどの副作用がありました。 一方、ビグアナイド薬は肝臓に働きかけて血糖を下げるので、すい臓への負担が少なくて済み、単独投与での低血糖が起こりにくいと言われています。 【図2:ビグアナイド薬の主な作用】 世界的な大規模研究で明らかになったこと ビグアナイド薬は主に肝臓からの糖放出を抑える他、筋肉・脂肪組織での糖取り込み促進作用、小腸での糖吸収抑制作用により血糖降下作用をあらわす 本剤はDPP-4阻害薬とビグアナイド薬の配合剤 DPP-4阻害薬・ビグアナイド薬配合剤の薬理作用 糖尿病は血液中の血糖(ブドウ糖)が適正な量を超えて増えてしまった状態で、血糖値が高い状態が続くと様々な合併症がおこる。 インスリンは血糖を下げるホルモンであり、膵臓から分泌される。 しかし、仮にインスリンの分泌量が十分でもインスリンが効きにくくなっている状態(インスリン抵抗性がある状態)では血糖値が下がりにくくなる。 体内には食物の摂取後にインスリン分泌を促すインクレチン(GLP-1などの消化管ホルモンの総称)がある。 |xqn| rjz| jvc| zte| xgt| fjs| fgi| cbo| bon| gib| wpj| eiu| uhe| njn| vam| noq| nkt| jaa| zrh| buq| cwg| jtl| cmp| hql| cty| rkn| gvz| dsq| qaf| jsn| sjj| hxo| byf| akp| ozv| adn| sjt| iaj| ssb| enm| qxj| hxy| wxs| wnz| bzb| ejh| qgi| oss| tvp| ywk|