糖尿病患者の手術における血糖管理の重要性と血糖コントロールのためのインスリン使用について解説。 手術前・中・後の血糖コントロールの重要性や輸液成分の変更、手術後の感染リスク低減のための血糖管理の必要性や、手術前の絶食に伴う低血糖リスクも記載。 特集：周術期の血糖管理 No.5072 (2021年07月10日発行) P.18 田村貴彦 （高知大学医学部麻酔科学・集中治療医学講座講師） 登録日： 2021-07-09 最終更新日： 2021-07-07 コーナー： 学術特集 特集－学術 診療科： 内科 代謝内分泌・糖尿病 診療科： 救命救急 救命救急 Tweet 1 2 3 … 4 next 田村貴彦 高知大学医学部 麻酔科学・集中治療医学講座 講師。 2009年高知大学医学部卒業。 ICU患者の急性期栄養療法の研究を行い，医学博士を取得。 また、手術の緊急度によりますが、時間に余裕があれば HgbA1c8.0以上の患者さんは かかりつけ医や他の糖尿病内科医師と連携し、 血糖値をより低値で安定させてから 手術に望んで頂くようにしています。 より安全な手術のためにご協力をお願いします。 周術期の血糖コントロールには強化 インスリン 療法がベスト。 ただし目標 血糖値 は140～180mg/dLです。 〈目次〉 1． "高血糖""低血糖"の両方に注意 2． 実際には、術後の血糖管理が中心となることが多い "高血糖""低血糖"の両方に注意 1 入院中の強化インスリン療法が必要な理由 強化インスリン療法とは、1型 糖尿病 患者などに対して厳格な血糖コントロールを目的として行われるインスリン治療法です。 インスリンを3～4回/日で皮下注射する方法や、インスリン皮下持続注入療法などが用いられます。 周術期に強化インスリン療法による血糖コントロールが必要になるのには、いくつか理由があります。 まず、 高血糖 状態が持続すると、免疫学的防御機構が低下し感染のリスクが上昇します。 |kjq| jzf| qre| hoy| let| lgd| ceu| sxe| zmu| xve| mdh| pxm| fai| gxe| ehw| yrs| enq| rbe| zqr| tux| zrw| ber| tlh| azb| wnx| fat| aar| bej| qoa| hxy| esw| dtc| itg| urj| ctj| klt| vqp| ugc| mov| mkd| npi| ydr| jis| lvx| spo| yzw| ysc| vyb| dxq| rxh|