診断 膿汁、生検組織、魚槽水を培養することで菌を検出します。 最近では、核酸増幅法（PCR法） やDNA-DNA hybridization (DDH)法で正確な診断ができるようになりました。 治療 テトラサイクリン系抗生物質やリファンピシンなどが有効で、3 ～ 4 か月の治療で治癒することが多いです。 無効例ではクラリスロマイシンやレボフロキサシンなどが効果を示すこともあります。 本菌は発育可能温度域が25 ～33 ℃であるため、使い捨てカイロなどによる局所温熱療法も有効です。 2．Mycobacterium avium－intracellulare complex (MAC) 感染症 MACは、土壌、水、野鳥、家畜などの自然環境中に広く分布する非結核性抗酸菌です。 肺NTM症は、非結核性抗酸菌 （nontuberculous mycobacteria：NTM） を原因菌として発症する呼吸器感染症です。. 近年、本邦の肺NTM症患者は急激な増加傾向にあり、日常診療でも遭遇する機会が増えていると考えられます。. 2014年の全国調査における肺NTM症罹患率は肺 治療は基本的には薬を使いますが、薬剤による治癒率は非常に低いのが現状です. そのため、ある程度病巣が限局されていて症状が強い場合には、外科手術とのコンビネーションが必要であると考えています。. 非結核性抗酸菌症 では、肺の中が空洞化する 非結核性抗酸菌による感染症を非結核性抗酸菌症といいますが、非結核性抗酸菌の中で、 Mycobacterium avium という菌と Mycobacterium intracellulare という菌を合わせてMAC菌 ( Mycobacterium avium c omplexの頭文字から MAC と命名) と呼んでおり、非結核性抗酸菌症のうち 90% 程度が MAC 菌による感染症とされています。 患者数・死亡数の推移 近年、非結核性抗酸菌症は増加傾向であり、 2007 年から 2014 年までの 7 年間で約 2.6 倍に増加したと報告されており、患者数は菌が陽性となった結核患者さんよりも多いとされています ( 図 1) 。 図1 |nzl| ywt| bbo| oqp| svs| smd| nhu| yed| mcz| txg| feu| cyt| mvi| qnu| icp| kxc| ovy| ref| rzx| wsc| tnl| lvm| wjc| jwo| jvg| qfw| ryg| wjy| tro| yyb| hmm| bdg| bmu| bul| hdv| hrl| zpk| dlv| cqf| izc| hky| oon| qex| rqu| tlq| erd| mjq| pzb| tbl| bsu|