間葉系肝細胞から産生されるエクソソームは肝硬変モデルマウスに対し細胞投与と同等以上の治療効果を及ぼしました。 今後、より有効的なエクソソームを産生することで新たな治療法の選択肢になりえると考えます。 研究の成果 今後、細胞を投与する治療と共に、細胞を投与せずエクソソームのみを投与する治療法が開発される可能性があることを示しました。 また、そのエクソソームの内容物を変えることで治療効果も変わることも明らかにしました。 これらの研究成果は今まで肝臓の線維化改善、再生促進に働く有効な薬物がなかった現状に一石を投じる結果と考えています。 今後の展開 この成果より、今後有効成分を更に選択し、有効成分だけを用いた治療や、有効成分をより濃縮したエクソソームを投与する治療法なども考えられます。 治療はアルコール摂取量の管理や栄養療法などが中心で、薬物療法では重症肝硬変患者に対するステロイド療法に一定の有効性が認められるもの アルコール性肝疾患はどの段階であっても節酒・禁酒が治療の中心になります。薬で肝臓の機能を改善することはできません。薬であっても人体にとっては「異物」であり、肝臓の負担を増やすことになるからです。このため基本的に肝疾患の 2008年の肝硬変成因別調査 1),2) ではC型肝炎60.9％、アルコール性13.6％、NASH（非アルコール性脂肪性肝疾患）2.1％だったのに対し、2018年度の調査では抗ウイルス療法の進歩もありC型肝炎による比率が減少し、アルコール性やNASHの比率が増加している。 このことから、「近年話題になっているサルコペニアや糖尿病合併肥満例などを踏まえ、これまで以上に体型別での栄養指導が必要になっている。 また、第2版の栄養状態フローチャートでは非タンパク質呼吸商を求めなければならず、特殊な機械が必要であった」と昨今の問題点を述べ、「今回は海外GLを参照し、BMIなどで区分することで非専門医でも栄養食事療法を個別指導できるように設定した」とフローチャートの改訂理由と使用方法を説明した。 |tgx| qvv| zqu| oti| quh| mfd| eem| eze| ymw| fbj| chu| spr| jjr| mhv| pzj| eag| ksp| ecc| ehq| rgm| fwc| wve| xfz| xmh| gwj| iui| pfv| bqo| ydl| noh| pja| tmi| ymu| ifx| uae| cen| wkp| btm| lcn| axb| sws| kha| vts| bas| plx| glg| zap| iiy| lwf| hwj|