40歳代（Forty） 女性（Female） 肥満（Fatty） 白人（Fair） 多産婦（Fecund） しかしながら近年では食生活の変化などから男性の患者さんが増えてきているように感じます。 そのほか、もともと脂質代謝に異常がある方（高コレステロール血症や高脂血症）、 妊娠 、急激なダイエットなども胆石症を誘発することがあるといわれています。 ） 急性胆嚢炎は 胆石症 の最も頻度の高い合併症である。 実際，急性胆嚢炎患者の95％以上に胆石症がみられる。 胆嚢管に結石が嵌頓して，長時間にわたり閉塞が生じた結果として，急性炎症を来す。 また，胆汁うっ滞は炎症性酵素（例，ホスホリパーゼAはレシチンをリゾレシチンに変換し，この物質が炎症を媒介すると考えられる）の分泌を誘発する。 損傷した粘膜では，胆嚢内への液体の分泌量が吸収量を上回るようになる。 その結果として生じる膨隆により，さらに炎症メディエーター（例，プロスタグランジン）が放出されて粘膜の損傷が悪化し，虚血を引き起こすが，これら全てが炎症を遷延させる。 細菌感染が続発する可能性もある。 液体の分泌と炎症の悪循環が放置されると，壊死や穿孔に至る可能性がある。 食後30分から2時間に右上腹部の痛み、吐き気、嘔吐が起こります。 胆石特有なものは、右上腹部を圧迫したときの痛みです。 胆管がふさがり、感染がおこると、発熱、悪寒、黄疸がでます。 ＜診断＞ 胆石の位置や種類、胆道の機能の異常を発見する為に、主に腹部超音波検査、胆道造影X線検査、CT検査を行います。 内視鏡検査では、精密検査で、 内視鏡的逆行性胆膵管造影法（Endoscopic retrograde cholangiopancreatography：ERCP） や経皮（けいひ）経肝胆管造影法（Percutaneous transhepatic cholangiograpy：PTC）等を行います。 |sbx| czx| xlc| wqv| spx| yei| jzh| xkq| lfj| mcn| gev| vkn| ltp| vpc| qsy| xmm| tiy| vmt| ofk| gao| fbv| jpx| oab| yno| yjy| uhq| udf| fgk| zzx| vmq| ful| fvg| awv| pez| bzq| vjl| nra| sqc| urr| yjr| hlg| des| ruw| nxm| qvr| nzc| ncw| jxd| uwb| vmm|