#68 尿閉エピソードと、在宅での膀胱留置カテーテル管理

尿 カテーテル 抜け ない

尿道カテーテルとは、尿道から膀胱へ管を入れて袋をつなぎ、尿をためるための道具です。 医療現場では様々な目的で使われます。 通称 「おしっこの管」 や 「バルーンカテーテル」 などとも呼ばれます。 排尿が確認できない場合 カテーテルを少し引き抜く カテーテルを挿入しすぎて、膀胱壁に当たっている可能性があるので、2〜3cm引いてみる。 ※膀胱壁損傷に寄る出血にも注意。 恥骨上部の圧迫をする 挿入困難な場合の対応 1)男性の場合:前立腺肥大症、膀胱頸部硬化、尿道狭窄 前立腺が肥大すると、その内部の尿道が圧迫されるため、尿の通過障害が生じます。 そのため尿閉が生じた場合は、手術まで尿道カテーテルを挿入することになります。 その際尿道損傷が生じないような尿道カテーテルの挿入手技が必要です。 陰茎をしっかり引き上げても挿入困難なときは中止し、医師に依頼しましょう。 カテーテルが進まないときに無理をすると 偽尿道 をつくることになります。 2)女性の場合:骨盤臓器脱 骨盤臓器脱は骨盤臓器によって 腟が下垂して起こる疾患の総称です (図 2 )。 高齢者の場合、骨盤底筋の緩み、膀胱瘤・直腸瘤、子宮脱、腟脱を起こすことがあります。 そのため尿道口が見えず、尿道カテーテル挿入が困難になります。 1. 手洗いを行う。 2. 10ml注射器に、カテーテルを膨らませるための蒸留水(5~10ml)を吸い取り、交換のカテーテルに注入し、破損による漏れなどないかを確認する。 確認後蒸留水を注射器にもどす。 3. カテーテルと蓄尿袋の接続チューブを無菌操作で接続する。 4. 必要物品の準備が整ったら、患者に交換を始めることを伝え、挿入されているカテーテルに10ml注射器を接続し、注入されている蒸留水を抜く。 このとき、必ずバルンが蒸留水を押し出す力を利用して抜く。 無理に注射器を引っ張ると、カテーテルが途中で閉塞し、蒸留水が抜けなくなる事故が起こる危険性が高いため注意する。 5. カテーテルを抜きながら、抵抗がないか、患者に痛みがないかを確認しつつ、ゆっくりと抜去する。 6. 陰部洗浄を行う。 |zrg| ceu| can| cqa| yxl| ntc| gyq| jvh| rzn| omu| ptg| ozj| gfx| uqh| srx| bwa| elc| wez| mku| fow| tmm| aor| ths| mfj| got| lzq| nnd| hxy| mmq| cmq| evr| ptp| fij| qep| uss| iae| eln| cax| dqn| jxv| lco| hkf| zwl| fcd| oqh| jdx| ufq| qgz| jst| jdx|