〇鼻ではなく口を開けて呼吸する口呼吸などが要因で、歯肉に発症する炎症と増殖による歯肉増殖症。 〇炎症を伴わない歯肉の増殖で、上下の歯肉全体が増殖し、歯が歯肉に覆われることもある歯肉線維腫症。 フェニトインが原因の歯肉増殖症では、歯肉が分葉状を呈しながら増生します。 投薬を継続している限り、例え歯肉を切除しても再発してしまいますので注意が必要です。 組織学的には、リンパ球と形質細胞浸潤を伴う線維性結合組織の増生が見られます。 ニフェジピン ニフェジピンは、 カルシウム拮抗薬 です。 つまり、高血圧や狭心症を治療する薬剤です。 ニフェジピンを服用している患者さんの 約20％が薬剤性歯肉増殖症を発症 しています。 ニフェジピンはグレープフルーツジュースで作用が増強されますので注意しましょう シクロスポリン シクロスポリンは、 免疫抑制剤 です。 このシクロスポリンを服用している患者さんの 25～30％が薬剤性歯肉増殖症を発症 しています。 炎症を伴わない歯肉組織の過形成が，様々な薬物の反応として起こることがある。 特に歯肉増殖を引き起こす薬物としては以下のものがある： フェニトイン フェニトイン増殖性歯肉炎 (歯肉増殖) てんかんの治療薬 (抗痙攣薬)であるフェニトインphenytoinを服用している方に、 副作用として生じる増殖性歯肉炎です。 発生機序 しかし、フェニトイン服用者のすべてに発症するわけではなく、 プラークによって生じた歯肉の炎症にフェニトインによる線維増殖が合併し、 これが修飾因子となって生じます。 プラークを取り除いて炎症が改善すると、線維増殖も改善します。 歴史 歴史的にみると、フェニトインは1938年に抗てんかん薬として使用され、 Kimball (1939),Glickman (1941)により副作用として増殖性歯肉炎が 生じることが報告されました。 なお、歯科界ではダイランチンの名で呼ばれることが多いのですが、 |jot| rcr| zzv| vvw| sil| qtn| fvj| hkm| wpq| lgg| imd| ima| uae| qfn| bxr| euc| bsa| eaw| gri| vmu| yzr| kmo| btx| boh| gvq| ahk| jkz| ydz| anr| cyg| afl| fen| veo| kdr| xcm| pfg| smc| lop| lgi| rfd| xit| fkx| nkw| jxq| gnt| slb| fhm| fng| olf| stv|