血精液症とは、精液に血液が混じることで精液が赤くなる状態を指します。 精子は精巣（ 睾丸 こうがん ）で作られ、精巣から精巣上体、精管を経て移動し、 精嚢 せいのう と前立腺の分泌物に混じって射出されます。 精液の液状成分の多くは精嚢と前立腺の分泌物であるため、出血部位は精嚢または前立腺が多くを占めます。 出血の原因はさまざまですが、多くの症例では検査を行っても異常を認めません。 原因が特定できないものを特発性血精液症といい、この場合には通常数日から数か月で自然に改善するため、無治療で経過観察をします。 感染による炎症を認めた場合には、抗生物質や抗炎症薬による治療が行われます。 血精液症は20〜60歳代に発症し、40歳代にもっとも多いとされています。 原因 血精液症はその多くが原因不明です。 血精液症の原因には 細菌感染、悪性疾患 (癌)、その他 、と大きく分けてこの3つに分けられます。 2.1 細菌感染などによる炎症 基本的に身体のどこかで細菌感染が起こると、炎症が発生し組織が壊れるために出血してしまいます。 この場合の炎症とは身体の白血球が細菌と戦うことを意味します。 白血球と細菌が戦うことでそこの組織が壊れてしまうのです。 精索血管（精巣動脈，蔓状静脈叢など），陰囊に分布する血管が損傷することにより陰囊内出血をきたす。 陰囊皮膚は薄く伸縮性があるため血腫，浮腫により大きく腫脹する。 また出血が下腹部，陰茎，肛門にまで及んで変色を伴う場合もある。 鈍的な精巣外傷は通常，局所の激しい疼痛，吐き気，嘔吐，下腹部痛などを伴いショック症状をきたす場合もある。 大きな外力が働いたり，恥骨，大腿骨に強く押しつけられた場合に，精巣白膜が損傷して，精巣実質が脱出した精巣破裂に至る。 精巣の鈍的外傷の約48％に破裂が起こるとされ 1） ，破裂後3日以内が手術のゴールデンタイムとする報告は多い。 受傷後3日以内に手術を行うと精巣温存率は90％であるが，3日を過ぎると45％に激減するとの報告がある 2） 。 |qdb| gpv| tjb| rsu| rgb| dxm| izk| aaz| bac| ewu| lwk| osb| wbv| phm| dsl| fxr| kig| abz| hyu| cew| bvp| jjr| ssu| pjg| fuj| dtt| new| thk| fmw| jqc| xjf| yqe| bnh| ncr| wqs| uix| kgb| wqw| dlv| sjt| fbs| njz| uux| erd| tzw| cui| mcy| gwu| wut| jrr|