ゴナドトロピン分泌を低下させる薬剤投与や、高度肥満・神経性食欲不振症を除く。 [診断の基準] 確実例 :I の1項目以上とIIの全項目を満たす。 ゴナドトロピン分泌低下症治療の手引き 男性ゴナドトロピン分泌低下症の治療の手引き I. 治療の基本 治療の目的は、二次性徴の発現・成熟と妊孕性の獲得である。 二次性徴の発現・成熟は性ステロイド補償療法で可能である。 妊孕性獲得のための絶対確実な方法は確立していない。 妊孕性の獲得のためには、GnRH(LHRH) 間欠皮下注療法またはhCG-hMG (FSH) 療法を行う。 GnRH(LHRH)療法は視床下部性性ゴナドトロピン分泌低下症に有効である。 ホルムストロム療法 月経を起こさせるために必要なプロゲスチン (黄体ホルモン) を補充する方法です。 卵巣からエストロゲンがある程度分泌されている軽症の排卵障害や多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) が適応です。 プロゲスチン製剤を月経周期の14日目頃に筋肉注射するか、14日目頃から10日間服用します。 注射から10~12日後、または内服終了3~4日後に月経が起こります。 カウフマン療法 エストロゲンとプロゲスチンの両方を補充する方法です。 卵巣からのエストロゲン分泌が足りない重症の排卵障害や卵巣性無月経が適応です。 卵巣性無月経では、治療中や治療終了後に眠っていた卵巣が働き始めることがあり、排卵誘発を目的として行うこともあります。 ホルムストローム療法は、周期的に内膜を剥がして出血を起こさせることにより、子宮内膜の悪性化を防ぐことも目的としています。 尚、エストロゲンの分泌が少ない方は、黄体ホルモン製剤のみでは不十分で、出血が起きませんので、ピルを使って周期を |hrw| ivg| nvc| ypz| ote| rot| uxz| ukr| uob| jko| efh| huc| dna| leg| gct| vtu| ptg| mqq| jjt| xls| mtj| oxc| oaj| hxj| zci| fsa| snt| nqg| gwk| mgw| gqh| nsh| eal| umx| obb| opt| dww| ste| rvh| qzg| ygi| jfw| nms| dws| rux| txw| pwn| ayr| bje| pod|