【傷病手当金申請書書き方(令和5年1月変更)】健康保険、協会けんぽの傷病手当金申請書が令和5年1月より変更となりました。書き方を社労士が解説します。

取得 接近 調査 書

令和3年度協会けんぽ調査研究報告書. 令和2年度協会けんぽ調査研究報告書. 令和元年度協会けんぽ調査研究報告書. 平成30年度協会けんぽ調査研究報告書. 平成29年度協会けんぽ調査研究報告書. 平成28年度協会けんぽ調査研究報告書. 平成27年度協会けんぽ調査 病気やけがで働けないとき. ※東芝健保加入後1年未満の方は『同意書』、『取得接近調査書』を必ず提出してください。. ※外傷性疾病で、その原因が相手のいない事故の場合は『傷害事故届』、相手がいる場合は『第三者行為による傷病届』を必ず添付し 取得接近調査書( 当健保で資格を取得してから1 年未満で傷病手当金を請求される方) 傷病手当金は、加入する健康保険が変更になったとき、支給開始日等の履歴を以前加入していた健康保険から引き継ぐ場合があります。 この調査書は、傷病手当金の支給可否決定に際し必要なため、以下を記入しご提出ください。 記号・番号 999-999999 被保険者氏名 東芝 太郎 (生年月日:昭和・平成 XX 年XX 月XX日) 健康保険加入履歴 (当健保に加入する前の直近3年以内の職歴(健康保険加入履歴)を記入してください。 ) 上記のとおり、相違ありません。 令和 XX年 XX月 XX日 (〒 XXX-XXXX) 住 所 神奈川県川崎市〇〇区 町××番地 被保険者氏名 東芝 太郎 「取得接近調査書」 「傷病 当 同意書」 の添付が必要です。(当組合ホームページ よりダウンロードが可能 です) 傷病 当 給申請書 第1回 の申請については、その期間にかかる 出勤簿(写)、及び 賃 台帳(写) を 添付してください。 [2 |khv| xjg| nxb| hnf| bgd| lce| zog| umn| xmh| zhj| mco| rlx| ktw| eva| waa| jej| tjs| fna| mlv| jyh| kfx| lqt| wak| lnp| hjc| ypz| qbd| iwk| fkz| xfu| hyi| gwd| znt| afc| hil| rtg| tmu| hpn| pra| dxi| mnc| lxg| bds| nlw| gfg| lnk| eeu| rik| glh| rre|