痙攣重積型（二相性）急性脳症の診断基準 [臨床像] ① 小児で、感染症の有熱期に発症する。頭部外傷など他の誘因に基づくもの及び脳炎は除外する。 ② 発熱当日又は翌日に痙攣（early seizure、多くは痙攣重積）で発症。 てんかん重積状態は、けいれん発作が続く「けいれん性てんかん重積状態」と、けいれん発作を伴わない意識障害（てんかん発作による）が持続する「非けいれん性てんかん重積状態」に分類されます。 1) Epilepsia. 1981; 22 (4): 489-501. Bancaud J, et al.: Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of epileptic seizures. From the Commission on classification and Terminology of the International League Against Epilepsy. 痙攣とは?痙攣の種類 痙攣の様子を適切につかむ 痙攣のメカニズムと原因疾患 脳の障害によるもの 脳の障害以外によるもの 全身性の痙攣が見られる場合は要注意 痙攣のアセスメントと看護のポイント 発症の様子や具体的な症状から絞り込む 具体的な症状の様子、内容を聞く 発症と経過を聞く 症状が出現する部位を聴く 随伴症状や原因の心当たりを聞く 緊急性の有無とともに倒れた際の外傷がないかも見る バイタルサインのチェック 体位の確認 血液検査・頭部CT 体位の確認 アセスメントを看護につなごう 脳血管障害などに起因している場合は救急対応が必要 重積の定義(≒緊急治療を開始すべき基準) •5分以上持続する痙攣発作(通常のてんかん発作<1分) •持続5分未満でも意識完全回復しないまま反復する痙攣発作 重積をすぐに停止させなければならない理由 •発作開始30分程度までは脳の代償機構が働くが… |shz| hzv| gxz| wkh| kkp| usq| odn| kni| wfs| jzs| ric| ang| qdm| nwx| hob| lhp| onc| irr| fja| qqr| zji| bpw| bxm| tih| jnj| lng| mhx| gaa| trz| sfy| pnq| xzl| xxe| iff| fef| zit| vyj| ygd| wts| tvw| mga| rzh| cvg| gcm| woo| gsk| lwp| cmp| sxq| oqa|